Αμοξυκιλλίνη & Διατροφή: Ποιες τροφές να αποφεύγονται και ποιες να συγχορηγούνται κατά τη θεραπεία

Οι αλληλεπιδράσεις των φαρμάκων με τη διατροφή παρουσιάζουν αυξανόμενο ενδιαφέρον, δεδομένου ότι κατέχουν σημαντικό ρόλο στην επιτυχή έκβαση της θεραπείας και στην αποφυγή εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών. Ο ρόλος του φαρμακοποιού στην ενημέρωση και σωστή καθοδήγηση του ασθενούς είναι κομβικός, συνεπώς οφείλει να γνωρίζει και να γνωστοποιεί με σαφήνεια τον κίνδυνο πιθανών αλληλεπιδράσεων τροφίμων-φαρμάκων.

Η ενότητα της f-anazitisi, «Φάρμακο & Διατροφή», παρέχει τις απαραίτητες πληροφορίες για γνωστές αλληλεπιδράσεις δραστικών ουσιών με τροφές, προσφέροντας στον φαρμακοποιό τη δυνατότητα της επιστημονικά τεκμηριωμένης πληροφόρησης σχετικά με:

• τη δοσολογία και τον τρόπο χορήγησης των φαρμάκων
• την επίδραση των θρεπτικών συστατικών στη θεραπεία και τους περιορισμούς στη λήψη ορισμένων από αυτά
• την ενίσχυση των ανεπιθύμητων ενεργειών των φαρμάκου.

Case study: Αμοξυκιλλίνη

Στην καρτέλα «Φάρμακο & Διατροφή» για τη δραστική ουσία Amoxicillin (προσβάσιμη από όλα τα εμπορικά σκευάσματα που την περιέχουν είτε κατ’ αποκλειστικότητα είτε σε συνδυασμό με άλλες δραστικές ουσίες) είναι διαθέσιμες οι πληροφορίες για το προφίλ της αλληλεπίδρασης με συγκεκριμένες ομάδες τροφών ή συστατικών τροφών:

1. Φαρμακευτική αλληλεπίδραση: Το τρόφιμο επηρεάζει τη φαρμακοκινητική ή τη φαρμακοδυναμική της δραστικής ουσίας (ή και αντίστροφα).

• Τροφές και ροφήματα με όξινο pH: ανθρακούχα, αναψυκτικά, ντομάτες, χυμοί φρούτων
• Αποτέλεσμα: Ταυτόχρονη λήψη αμοξυκιλλίνης και τροφών ή ροφημάτων με όξινο pH μπορεί να οδηγήσει σε αδρανοποίηση του αντιβιοτικού, λόγω διάνοιξης του δακτυλίου του 6-αμινοπενικιλλανικού οξέος
• Συμβουλή: Να αποφεύγεται η ταυτόχρονη λήψη της αμοξυκιλλίνης με τροφές και ροφήματα όξινου pH.

2. Αλληλεπίδραση που επηρεάζει τις ανεπιθύμητες ενέργειες του φαρμάκου: Το τρόφιμο ενδέχεται να αναστέλλει ή να ενισχύει κάποια από τις παρενέργειες.

• Τροφές που ΕΠΙΔΕΙΝΩΝΟΥΝ την επαγόμενη από την αμοξυκιλλίνη διάρροια και συνίσταται ΝΑ ΑΠΟΦΕΥΓΟΝΤΑΙ: αλκοόλ, ζάχαρη, αναψυκτικά, καφές, μαλακά τυριά, χυμοί φρούτων, γάλα, γλυκό κρασί, μέλι, γλυκά, μέντα, παγωμένο γιαούρτι, παγωτό, σοκολάτα, σταφύλια, τσίχλες χωρίς ζάχαρη.
• Τροφές που ΚΑΤΑΠΟΛΕΜΟΥΝ την επαγόμενη από την αμοξυκιλλίνη διάρροια και συνίσταται ΝΑ ΣΥΓΧΟΡΗΓΟΥΝΤΑΙ: τυριά που έχουν υποστεί ζύμωση, προβιοτικά (Saccharomyces boulardii).

Τέλος, παρέχονται γενικές πληροφορίες για τη σχέση φαρμάκου - τροφής σε όλα τα επίπεδα, από τον τρόπο & χρόνο λήψης του φαρμάκου, τη συγχορήγησή του με άλλες κατηγορίες φαρμάκων, γενικές συμβουλές, καθώς και οδηγίες για τη λήψη του κατά την περίοδο της γαλουχίας:

• Ταυτόχρονη λήψη με τροφή οδηγεί σε ελάττωση της απορρόφησης της ουσίας, αλλά σε βαθμό κλινικά μη σημαντικό.
• Να λαμβάνεται πάντα με τον ίδιο τρόπο κάθε φορά, με ή χωρίς τροφή.
• Στην περίπτωση πρόκλησης γαστρικού ερεθισμού λόγω λήψης της δραστικής ουσίας με κενό στομάχι, να προτιμάται η πρόσληψη με τροφή.

Η αμοξυκιλλίνη εκκρίνεται σε μικρές ποσότητες στο μητρικό γάλα και μπορεί να προκαλέσει γαστρικό ερεθισμό, διάρροια και αλλεργικές αντιδράσεις στο βρέφος, συνεπώς σε περιπτώσεις εμφάνισης αυτών των συμπτωμάτων πρέπει να διακόπτεται ο θηλασμός ή η χρήση του φαρμάκου.