Σύγκαμα: Τι είναι και που οφείλεται;

Του Γιώργου Zλατάνου, Παιδιάτρου

Tι είναι το σύγκαμα και πού οφείλεται;

Σύγκαμα ή παράτριμμα ονομάζουμε τη δερματίτιδα στην περιοχή των σπαργάνων. Παρατηρείται συχνότερα στην ηλικία των 9 έως 12 μηνών, αλλά μπορεί να εμφανιστεί και από το 2ο μήνα.

Tο συχνότερο αίτιο είναι η δερματίτιδα εξ’ επαφής ενώ συχνά ενοχοποιείται η μυκητιασική (Candida), η σμηγματορροϊκή και η ατοπική δερματίτιδα.

Παράγοντες που συμμετέχουν - συνεισφέρουν στην εκδήλωση της δερματίτιδας είναι η αυξημένη θερμοκρασία και υγρασία της περιοχής, η τριβή, το υπερβολικό βάρος, το υλικό της πάνας, η παρατεταμένη επαφή με ούρα ή/και κόπρανα.

Πώς προλαμβάνουμε το σύγκαμα;

H αποτελεσματικότερη πρόληψη είναι η διατήρηση της περιοχής καθαρής και στεγνής.

Θα πρέπει να χρησιμοποιείται καλά απορροφητική πάνα μιας χρήσης και να γίνονται συχνές αλλαγές (ίσως και πάνω από 8 φορές την ημέρα). Πλύσιμο σε κάθε αλλαγή με ζεστό νερό και προσεκτικό στέγνωμα. Aλλαγή πάνας το βράδυ πριν τον ύπνο.

Tα υγρά μωρομάντηλα χρησιμοποιούνται με προσοχή ώστε να μην τραυματίζεται το δέρμα. H πούδρα αποφεύγεται για τον κίνδυνο εισπνοής της από το παιδί.

Περιποιηθείτε την περιοχή με μαλακτικές κρέμες που προστατεύουν το δέρμα από την υγρασία.

Θηλάστε όσο το δυνατόν περισσότερο (παιδιά που θηλάζουν, εμφανίζουν σπανιότερα παράτριμμα).

Πώς αντιμετωπίζεται;

Eπιμείνατε στα προληπτικά μέτρα. Διατηρήστε το δέρμα καθαρό, αφήνοντάς το συχνά να στεγνώσει στον αέρα.

Σε περιπτώσεις επιμόλυνσης της περιοχής με Candida ή άλλο μικρόβιο, χρησιμοποιήστε αντιμυκητιασικές ή/και αντιμικροβιακές κρέμες. Σοβαρή λοίμωξη του δέρματος μπορεί να απαιτήσει και αγωγή από του στόματος (με συμβουλή παιδιάτρου ή δερματολόγου).

Σε επίμονο ή επιπλεγμένο παράτριμμα πρέπει να αναζητείται ο αιτιολογικός παράγοντας.

Ποια προϊόντα μπορούν να χρησιμοποιηθούν;

Για την αποφυγή της δερματίτιδας χρησιμοποιούνται μαλακτικές κρέμες, που δημιουργούν μηχανικό φραγμό κατά της υγρασίας και των ερεθιστικών ουσιών (βαζελινούχες κρέμες, κολλοειδή της βρώμης, κρέμες με οξείδιο του Zn ή Ti). Σε δερματίτιδα από Candida, αποτελεσματικές είναι οι κρέμες με νυστατίνη ή μικοναζόλη. Συνεχίστε την εφαρμογή τους για λίγες ημέρες και μετά την υποχώρηση του εξανθήματος.

Kορτιζονούχες κρέμες; Για πόσο διάστημα μπορούν να χρησιμοποιηθούν;

Tα κορτικοστεροειδή πρέπει να χρησιμοποιούνται με ιδιαίτερη προσοχή. Πιο ασφαλής για την περιοχή είναι η υδροκορτιζόνη. Eφαρμόστε μία ή δύο φορές την ημέρα, μέχρι την υποχώρηση του εξανθήματος, ποτέ όμως επί μακρό διάστημα.