Ορίστηκε το κλιμακωτό ποσοστό κέρδους των φαρμακοποιών

Ενοποίηση των ποσοστών κέρδους φαρμακοποιών για το σύνολο των φαρμάκων που κυκλοφορούν, με στόχο την διευκόλυνση για πώληση και των ακριβών φαρμάκων από τα φαρμακεία, προβλέπει η νέα αγορανομική διάταξη που υπέγραψε ο υπουργός Υγείας Μάκης Βορίδης.

Με την ίδια απόφαση, προβλέπεται και μείωση στα ποσοστά κέρδους στον τομέα του χονδρεμπορίου (συνεταιρισμοί φαρμακοποιών και φαρμακαποθήκες), ενώ ξεκαθαρίζεται το θέμα των υβριδικών γενοσήμων και της τιμολόγησής τους με το μέσο όρο των τριών φθηνότερων ευρωπαϊκών τιμών, αν είναι εισαγόμενα και με κοστολογικά στοιχεία, αν είναι εγχωρίως παραγόμενα. Επίσης, το υβριδικό φάρμακο αναφοράς θεωρείται μοναδικό.

Η απόφαση δίνει στον ΕΟΦ την αρμοδιότητα χαρακτηρισμού των φαρμάκων, αναφέροντας χαρακτηριστικά πως: «ο χαρακτηρισμός ενός φαρμάκου ως φαρμάκου αναφοράς, υπό ή χωρίς προστασία, ή γενοσήμου φαρμάκου, γίνεται από τον ΕΟΦ, ο οποίος γνωμοδοτεί και εισηγείται για την τιμολόγηση ειδικών περιπτώσεων φαρμακοτεχνικών μορφών».

Παράλληλα, επιτρέπει τις διορθώσεις λαθών τιμολόγησης με παροχή αυξήσεων για την αποκατάσταση των λαθών αυτών, επιτρέπει την τιμολόγηση ορφανών φαρμάκων, έστω κι αν υπάρχουν τιμές μόνο σε δύο χώρες, ενώ απαγορεύει αυξήσεις στα ΜΗΣΥΦΑ ως την 1.1.2016.

Βάσει της νέας αυτής απόφασης θα ολοκληρωθεί η γενική ανακοστολόγηση φαρμάκων που προβλέπει μειώσεις στις τιμές των φαρμάκων από Σεπτέμβριο. Οι νέες τιμές θα ανακοινωθούν, όπως όλα δείχνουν κατά τις αρχές Αυγούστου, θα ακολουθήσει διαβούλευση, ώστε το νέο δελτίο τιμών να ισχύσει από το φθινόπωρο.

Τιμές Φαρμάκων

Σύμφωνα με την απόφαση, ανώτατη καθαρή τιμή παραγωγού (ex factory) είναι η τιμή πώλησης από τις φαρμακευτικές προς τις φαρμακαποθήκες και τους συνεταιρισμούς.

• Η τιμή παραγωγού υπολογίζεται με βάση τη χονδρική τιμή, μειωμένη:
  για όλα τα αποζημιούμενα φάρμακα με τιμή έως 200€ κατά 4,67% και με τιμή άνω των 200,01€ κατά 1,48% (με την πρόβλεψη αυτή μειώνεται το χονδρεμπορικό κέρδος στα ακριβά φάρμακα κατά περίπου μια ποσοστιαία μονάδα)
  για τα συνταγογραφούμενα φάρμακα, που δεν αποζημιώνονται από τα Ταμεία, κατά 5,12% και για τα μη συνταγογραφούμενα φάρμακα κατά 7,24%.

• Η ανώτατη νοσοκομειακή τιμή καθορίζεται με βάση την τιμή παραγωγού μειωμένη κατά 8,74%, γεγονός που θα προκαλέσει αλλαγές στους υπολογισμούς, καθώς για λόγους διεθνούς τιμολόγησης των φαρμάκων, οι νοσοκομειακές τιμές πλέον δεν δημοσιοποιούνται.

Ποσοστά κέρδους

Καταργείται η κλιμάκωση στα ποσοστά κέρδους για τα ακριβά φάρμακα (ν.3816) και προσδιορίζονται νέα συνολικά ποσοστά κέρδους για όλα τα συνταγογραφούμενα φάρμακα ως εξής:

Για φάρμακα με χονδρική τιμή:

• 0-50€: προβλέπεται ποσοστό μεικτού κέρδους φαρμακείου 30%
• 50,01-100€: ποσοστό 20%
• 100,01-150€: ποσοστό 16%
• 150,01-200€: ποσοστό 14%
• 200,01-300€: ποσοστό 12%
• 300,01-400€: ποσοστό 10,00%
• 400,01-500€: ποσοστό 9,00%
• 500,01-600€: ποσοστό 8,00%
• 600,01-700€: ποσοστό 7,00%
• 700,01-800€: ποσοστό 6,50%
• 800,01-900€: ποσοστό 6,00%
• 900,01-1000€: ποσοστό 5,50%
• 1000,01-1250€: ποσοστό 5,00%
• 1250,01-1500€: ποσοστό 4,25%
• 1500,01-1750€: ποσοστό 3,75%
• 1750,01-2000€: ποσοστό 3,25%
• 2000,01-2250€: ποσοστό 3,00%
• 2250,01-2500€: ποσοστό 2,75%
• 2500,01-2750€: ποσοστό 2,50%
• 2750,01-3000€: ποσοστό 2,25%.

Όταν τα φάρμακα διατίθενται από ιδιωτικά φαρμακεία και δεν καλύπτει την σχετική δαπάνη ο ΕΟΠΥΥ ή άλλος δημόσιος φορέας, το κέρδος του φαρμακοποιού καθορίζεται σύμφωνα με τα ποσοστά του άνω πίνακα και για φάρμακα με τιμή μεγαλύτερη από 3000€ ορίζεται περιθώριο 2%. Η διάταξη παραπέμπει τους ανασφάλιστους στην καταβολή της προβλεπόμενης συμμετοχής με ίδιες δαπάνες.

Εκπτώσεις

Στις περιπτώσεις παροχής εκπτώσεων από τις φαρμακευτικές προς φαρμακαποθήκες και φαρμακεία, προβλέπεται η αναγραφή της έκπτωσης στο τιμολόγιο, όμως καταργείται, στην περίπτωση της απευθείας πώλησης, η παροχή του χονδρεμπορικού κέρδους στον ΕΟΠΥΥ.

Το χονδρεμπόριο μπορεί να παρέχει έκπτωση έως 10% για τα συνταγογραφούμενα φάρμακα και έκπτωση χωρίς περιορισμό προς τους φαρμακοποιούς γιατα μη συνταγογραφούμενα φάρμακα και τα ακριβά φάρμακα του Ν. 3816/2010 μετην προϋπόθεση αναγραφής στο τιμολόγιο πώλησης.

Αρμοδιότητες του Ε.Ο.Φ.

Η απόφαση ορίζει ότι ο ΕΟΦ υποχρεούται να προετοιμάζει ανά μήνα δελτίο για την τιμολόγηση νέων γενόσημων φαρμάκων και ανά τρίμηνο για την περίπτωση νέων φαρμάκων αναφοράς.

Στη γενική ανατιμολόγηση, ο ΕΟΦ υποχρεούται να εντάξει όλα τα γενόσημα που έχουνυποβάλει αίτημα για τιμή 30 ημέρες πριν από την ημερομηνία έναρξης της ανατιμολόγησης και όλα τα φάρμακα αναφοράς που έχουν υποβάλλει αίτηση 90 ημέρες πριν από την ημερομηνία έναρξης της ανατιμολόγησης.

Μετά τη γενική ανατιμολόγηση στις αρχές και το μέσο του έτους, ο ΕΟΦ υποχρεούται να προβεί σε ενέργειες, ώστε να εκδίδονται συμπληρωματικά δελτία τιμών, σύμφωνα με τα οποία θα λαμβάνουν τιμή όλα τα νέα γενόσημα φάρμακα που έχουν υποβάλει αίτημα για τιμή 30 ημέρες πριν από την έναρξη διαδικασίας έκδοσης του σχετικού δελτίου τιμών και όλα τα νέα φάρμακα αναφοράς που έχουν υποβάλει αίτηση 90 ημέρες πριν από την έναρξη τηςδιαδικασίας έκδοσης του σχετικού δελτίου τιμών. Για λόγους εύρυθμης οργάνωσης και λειτουργίας της αγοράς και για την απρόσκοπτη πρόσβαση των ασθενών στα νέα φάρμακα, δύναται δελτίο τιμών νέων φαρμάκων που έχει προετοιμαστεί αρμοδίως από τον ΕΟΦσε προγενέστερο χρόνο να εκδοθεί ταυτόχρονα με το γενικό δελτίο τιμών, παρότι οι τιμές παραγωγού και οι ισοτιμίες έχουν υπολογιστεί ετεροχρονισμένα.

Είναι δυνατόν, κατά τον υπολογισμό των τελικών τιμών των νέων φαρμάκων, να χρησιμοποιηθούν χώρες, στις οποίες διατέθηκε ένα προϊόν έως και την ημερομηνία της αξιολόγησης των τιμών από το αρμόδιο Τμήμα Τιμολόγησης του ΕΟΦ και όχι αυστηρά στην ημέρα που ξεκίνησε η διαδικασία από τον ΕΟΦ.

Μετά την πρώτη εφαρμογή αυτής της ρύθμισης, ο ΕΟΦ μπορεί κατά την ημέρα έναρξης τηςδιαδικασίας έκδοσης γενικού δελτίου τιμών ή δελτίου τιμών νέων φαρμάκων με τεκμηριωμένη απόφασή του, η οποία ανακοινώνεται, να εξαιρέσει προσωρινά από τιςχώρες αναφοράς περιπτώσεις για τις οποίες υπάρχουν ειδικές συστάσεις ή συντρέχουν άλλοι ειδικοί λόγοι που στοιχειοθετούν την ανάγκη εξαίρεσής τους. Η ρύθμιση γίνεται εξαιτίας συναλλαγματικών διαφορών που έχουν προκύψει από την οικονομική αστάθεια στην Ευρώπη (κυρίως σε π. ανατολικές χώρες), με αποτέλεσμα να προκύπτουν σημαντικές διαφορές στην τελική τιμή των προϊόντων.

Για όλα τα προϊόντα που τιμολογούνται για πρώτη φορά θα πρέπει να υπάρξει πριν από την τιμολόγηση, ταξινόμησή τους από τα αρμόδια όργανα, σε προϊόντα θετικού καταλόγου, προϊόντα αρνητικού καταλόγου και προϊόντα της λίστας του νόμου 3816/2010. Ηανώτατη τιμή παραγωγού για τα μη συνταγογραφούμενα φαρμακευτικά προϊόντα καθώς και τα προϊόντα του αρνητικού καταλόγου καθορίζεται με βάση τις ίδιες διατάξεις τιμολόγησης με εκείνες που ακολουθούν και τα συνταγογραφούμενα προϊόντα.

Δείτε εδώ το ΦΕΚ.

Πηγή: Iatronet.gr