![]() Από την Κική Φέσκου, |
Τα αναλγητικά per os γα τους ενήλικες, που χρησιμοποιούνται σε ημικρανία και κεφαλαλγία, βασίζονται σε τρία συστατικά: τo ακετυλοσαλικυλικό οξύ, την ιβουπροφαίνη και την παρακεταμόλη.
To ακετυλοσαλικυλικό οξύ και η ιβουπροφαίνη ασκούν τη θεραπευτική τους δράση επεμβαίνοντας στη βιοσύνθεση των προσταγλανδινών, που παίζουν ρυθμιστικό ρόλο σε μερικά στοιχεία φλεγμονής, στη μεταβίβαση του πόνου και στη συγκόλληση των αιμοπεταλίων. Η πιο κοινή τους ανεπιθύμητη ενέργεια είναι ο γαστρικός ερεθισμός και η αιμορραγία. Για το λόγο αυτό δεν πρέπει να χορηγούνται σε ασθενείς με ενεργό έλκος ή ιστορικό γαστρικού προβλήματος. Αλλεργικά άτομα ή ασθματικοί μπορεί να εμφανίσουν αντιδράσεις υπερευαισθησίας με σοβαρό βρογχόσπασμο.
Τo ακετυλοσαλικυλικό οξύ και η ιβουπροφαίνη είναι αποτελεσματικότερα σε άλγος που προκαλείται από τοπική φλεγμονή, όπως μυοσκελετικό, οδοντικό ή δυσμηνόρροιας πόνο, αλλά και τα τρία βασικά συστατικά για τους ενήλικες –ακετυλοσαλικυλικό οξύ, ιβουπροφαίνη και παρακεταμόλη– είναι αποτελεσματικά σε ήπιας έως μέτριας μορφής πόνο.
Η παρακεταμόλη χαρακτηρίζεται από αναλγητική δράση αλλά ελάχιστη αντιφλεγμονώδη. Στις συνήθεις δόσεις είναι ασφαλής, ωστόσο σε υπερδοσολογία υπάρχει κίνδυνος πρόκλησης ηπατίτιδας και νέκρωσης του ήπατος. Η μεθειονίνη είναι αποτελεσματικό αντίδοτο, αν χορηγηθεί εγκαίρως.
Ενδείξεις:
Αντενδείξεις:
Αλληλεπιδράσεις:
Mελέτες και έρευνες:
Προσοχή!
» Σε ηλικιωμένους μπορεί να προκληθεί δηλητηρίαση από σαλικυλικά, χωρίς να προηγηθούν εμβοές των ώτων. » Να αποφεύγεται η χρήση του στο 1ο και 2ο τρίμηνο της κύησης. Κατά τη διάρκεια των τελευταίων μηνών της εγκυμοσύνης η λήψη ακετυλοσαλικυλικού οξέος μπορεί να προκαλέσει παράτασή της, αιμορραγίες πριν και μετά τον τοκετό κ.ά. » Επειδή απεκκρίνεται στο γάλα, δεν πρέπει να χορηγείται κατά την περίοδο της γαλουχίας. Έχει ενοχοποιηθεί ως πιθανό τερατογόνο. » Δεν πρέπει να χορηγείται χωρίς συνταγή σε παιδιά κάτω των 12 ετών, γιατί μπορεί να προκαλέσει σύνδρομο Reye.
Ενδείξεις:
Αντενδείξεις:
Αλληλεπιδράσεις:
Προσοχή!
Πρέπει να χορηγείται με προσοχή στις παρακάτω περιπτώσεις: » σε ασθενείς με χρόνια νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια » σε εξασθενημένα άτομα και υπερήλικες » σε υπερτασικούς που λαμβάνουν διουρητικά.
Παρακεταμόλη (paracetamol)
Ενδείξεις:
Αντενδείξεις:
Αλληλεπιδράσεις:
Προσοχή! Η παρακεταμόλη πρέπει να χορηγείται με προσοχή: » σε ασθενείς με χρόνια νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια » σε αλκοολικούς » κατά τη διάρκεια της κύησης και γαλουχίας (λόγω έλλειψης επαρκών στοιχείων που να υποστηρίζουν την ασφάλεια κατά τη χρήση της) » επειδή τα αναβράζοντα δισκία περιέχουν αυξημένη ποσότητα νατρίου, δεν πρέπει να χορηγούνται σε ασθενείς που ακολουθούν άναλο δίαιτα, όπως νεφροπαθείς, καρδιοπαθείς.
• Apotel / Uni-Pharma • Depon / Bristol-Myers Squibb • Dolal / Remek • Lonarid ΜΟΝΟ / Boehringer Ingelheim • Panadol / GlaxoSmithKline |
|