Νέα ΚΥΑ για τα 89 φάρμακα υψηλού κόστους

Με την αριθμ. πρωτ. Φ80000/ΟΙΚ.22101/2493 (ΦΕΚ 1326 Β΄/27-8-2010) απόφαση των (προ του κυβερνητικού ανασχηματισμού) Υπουργών Οικονομίας Ανταγωνιστικότητας & Ναυτιλίας Λούκας Κατσέλη, Εργασίας & Κοινωνικής Ασφάλισης Ανδρέα Λοβέρδου και Υγείας & Κοινωνικής Αλληλεγγύης Μαριλίζας Ξενογιαννακοπούλου, οι εξωτερικοί ασθενείς ασφαλισμένοι του ΟΠΑΔ και των ασφαλιστικών οργανισμών αρμοδιότητας Γ.Γ.Κ.Α. ή οι δικαιούμενοι περίθαλψης δυνάμει ειδικών διατάξεων για τη θεραπεία σοβαρών ασθενειών, μπορούν πλέον, να προμηθεύονται τα φάρμακα τους, χωρίς συμμετοχή σύμφωνα με την παρ. 2 του άρθρου 12 του ν.3816/2010 τόσο από τα φαρμακεία των κρατικών νοσοκομείων όσο και από τα ιδιωτικά φαρμακεία.

Συγκεκριμένα στην ΚΥΑ αναφέρονται τα εξής:

«…

2.Όλα τα παραπάνω ιδιοσκευάσματα χορηγούνται χωρίς συμμετοχή και μόνο για τις εγκεκριμένες ενδείξεις και δοσολογία, όπως αυτά καθορίζονται στην Περίληψη χαρακτηριστικών προϊόντος του φαρμακευτικού προϊόντος σε κάθε μορφή και περιεκτικότητα της δραστικής τους ουσίας, καθώς και σε οποιαδήποτε συσκευασία κυκλοφορούν.

3.Τα νοσοκομεία και τα ιδιωτικά φαρμακεία υποβάλλουν στον αρμόδιο ασφαλιστικό οργανισμό και τον ΟΠΑΔ τις εκτελεσθείσες συνταγές των ιδιοσκευασμάτων με συγκεντρωτική κατάσταση ασθενών-ασφαλισμένων ανά ασφαλιστικό ταμείο και με το σύνολο της δαπάνης. Τα ιδιωτικά φαρμακεία και τα Νοσοκομεία υποχρεούνται να επικολλούν επί της συνταγής τις αντίστοιχες ταινίες γνησιότητας του ιδιοσκευάσματος.

Η συνταγή συνοδεύεται από την αρχική γνωμάτευση του θεράποντος ιατρού που έκανε τη διάγνωση σε Κρατικό Νοσοκομείο ή Ιδιωτική κλινική όπου απαιτείται από την άδεια κυκλοφορίας του φαρμάκου, συμπληρωμένο το έντυπο ειδικής διάθεσής του.

Για λόγους διευκόλυνσης του ελέγχου και της διαδικασίας εκκαθάρισης και πληρωμών, οι συγκεντρωτικές καταστάσεις με τις συνταγές των εν λόγω φαρμακευτικών ιδιοσκευασμάτων υποβάλλονται προς τους Φ.Κ.Α, τόσο από τα Νοσοκομεία όσο και από τα ιδιωτικά φαρμακεία, σε ξεχωριστό φάκελο από τυχόν άλλες απαιτήσεις των τελευταίων από τους Φ.Κ.Α .

4. Η χρέωση στον ΟΠΑΔ και στους Ασφαλιστικούς Οργανισμούς των φαρμάκων που περιλαμβάνονται στον ανωτέρω κατάλογο, υπολογίζεται ως εξής:

Ι) Για τα νοσοκομεία …

ΙΙ) Για τα ιδιωτικά φαρμακεία στη νοσοκομειακή τιμή προσαυξημένη κατά 2,5% ως ποσοστό κέρδους χονδρεμπόρου και επί της τιμής που προκύπτει προσαυξημένης κατά 18% ως κέρδος φαρμακοποιού. Στην τελική τιμή προστίθεται και ο προβλεπόμενος Φ.Π.Α. .

Ο ασφαλιστικός φορέας υποχρεούται στην άμεση καταβολή της δαπάνης και στη συνέχεια αν προκύψουν διαφορές από τον έλεγχο των συνταγών εκκαθαρίζονται στον επόμενο λογαριασμό.

Οι ασφαλισμένοι του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ προμηθεύονται τα φαρμακευτικά σκευάσματα που αναφέρονται στον κατάλογο της παρούσας ΚΥΑ από τα Φαρμακεία του Ιδρύματος. Στην περίπτωση που δεν είναι δυνατή η διάθεση των φαρμάκων αυτών από το Φαρμακείο του Ιδρύματος, τα προμηθεύονται από τα κρατικά νοσοκομεία της περιοχής του ασφαλισμένου.

Θεωρημένα ακριβή αντίγραφα των εν λόγω συνταγών φυλάσσουν τόσο τα φαρμακεία των κρατικών νοσοκομείων για τη διαχείρισή τους όσο και τα ιδιωτικά φαρμακεία γιαδιάστημα δύο (2) ετών.

Τα κρατικά νοσοκομεία οφείλουν να προγραμματίζουν και να διαθέτουν επαρκή αποθέματα για την εξυπηρέτηση των ασθενών τους και ιδιαίτερα των ειδικοτήτων των γιατρών του Νοσοκομείου τους.

Η παρούσα τροποποιεί και συμπληρώνει την προηγούμενη ΚΥΑ υπ΄αριθμ.Φ80000/οικ.1135/1394/30-04-2010(ΦΕΚ Β΄669) και ισχύει από την έκδοση του υπ΄αριθμ. 04/2010 Δελτίου τιμών φαρμάκων και σύμφωνα με την ισχύουσα αγορανομική διάταξη.

Η απόφαση να δημοσιευθεί στην Εφημερίδα της Κυβέρνησης.

Αθήνα, 27 Αυγούστου 2010 …».

Πηγή: Φαρμακευτικός Σύλλογος Κιλκίς