Η Ε.Ε. δρομολογεί τη μείωση της χρήσης του οδοντιατρικού αμαλγάματος με στόχο την προστασία του Περιβάλλοντος . Έτσι, έως το 2030, όλα τα κράτη μέλη θα πρέπει να έχουν υιοθετήσει τις αλλαγές που προωθούνται για τη χρήση υδραργύρου στα σφραγίσματα των δοντιών.
Ο Ευρωπαϊκός Κανονισμός για τον Υδράργυρο είναι ένα ευρωπαϊκό νομοθέτημα για το περιβάλλον που εναρμονίζει το ευρωπαϊκό νομοθετικό πλαίσιο με τη Σύμβαση της Μιναμάτα. Η πρόθεση των νομοθετών ήταν να μειώσουν την ποσότητα του υδραργύρου, περιλαμβανομένου αυτού από το οδοντιατρικό αμάλγαμα, στο περιβάλλον.
Απαγόρευση της χρήσης οδοντιατρικού αμαλγάματος σε παιδιά ηλικίας κάτω των 15 ετών
Η απαγόρευση της χρήσης του οδοντιατρικού αμαλγάματος σε παιδιά κάτω των 15 ετών πρέπει να ερμηνευθεί ως μία υπόθεση ότι τα παιδιά κάτω των 15 ετών έχουν μικρές τερηδονικές βλάβες και κατά συνέπεια απαιτούνται μικρές εμφράξεις. Αποτελεί ήδη βέλτιστη πρακτική για τους οδοντιάτρους να ακολουθούν μιαν ελάχιστα παρεμβατική προσέγγιση στις μικρές κοιλότητες, για τις οποίες, άλλωστε, τα διαθέσιμα υλικά εξελίσσονται διαρκώς. Ωστόσο, κάποια παιδιά κάτω των 15 ετών μπορεί να μην έχουν μικρές κοιλότητες ή να έχουν άλλες ιατρικές ή οδοντιατρικές ανάγκες που καθιστούν τα άλλα υλικά λιγότερο αποτελεσματικά. Ο Κανονισμός παρέχει στους οδοντιάτρους την ευκαιρία να εκτιμήσουν τις ατομικές ανάγκες του ασθενούς και να κάνουν χρήση του κατάλληλου/ενδεικνυόμενου υλικού αποκατάστασης σε μια δεδομένη περίσταση.
Ιδιαίτερες οδηγίες για εγκύους και γυναίκες οι οποίες θηλάζουν
Κατά τη
θεραπεία εγκύων γυναικών, ακολουθείται η προσέγγιση που προβλέπεται από μια
σειρά δημοσίων φορέων, στους οποίους περιλαμβάνεται και η SCENIHR (Scientific
Committee on Emerging and Newly Identified Health Risks/Eπιστημονική Επιτροπή
για τους ανακύπτοντες και τους πρόσφατα εντοπιζόμενους κινδύνους για την
υγεία): «Όπως συμβαίνει και με κάθε άλλη ιατρική ή φαρμακευτική παρέμβαση, θα
πρέπει να υπάρχει αυξημένη προσοχή όταν μελετάται η τοποθέτηση οποιουδήποτε
οδοντιατρικού υλικού αποκατάστασης σε
έγκυες γυναίκες». Αποτελεί τη βέλτιστη πρακτική να αναβάλουμε μια οδοντιατρική
παρέμβαση για μετά την εγκυμοσύνη, εκτός εάν τούτο κρίνεται ιατρικά απαραίτητο
από τον οδοντίατρο. Ο Κανονισμός επεκτείνει την αρχή αυτή και για τις γυναίκες
που θηλάζουν.
Σε γενικές γραμμές, οι οδοντίατροι αξιολογούν την κατάσταση του κάθε ασθενούς προκειμένου να χρησιμοποιήσουν τα ενδεικνυόμενα/σωστά υλικά, στη σωστή χρονική στιγμή, για το σωστό ασθενή.
Κλειδί για τη μείωση της ανάγκης παρεμβατικής
θεραπείας είναι η επένδυση στην πρόληψη της τερηδόνας και των λοιπών
οδοντιατρικών νοσημάτων.