Αρθροπλαστική ισχίου με τη μέθοδο ALDI

Η οστεοαρθρίτιδα του ισχίου προσβάλλει τόσο άνδρες όσο και γυναίκες και μπορεί να αφορά το ένα ή και τα δύο ισχία. Η παρουσία δυσπλασίας ή παθήσεων του ισχίου από την παιδική ηλικία οδηγεί σε πρώιμη οστεοαρθρίτιδα. Συχνά όμως δεν υπάρχει προφανής αιτία για την εμφάνισή της.

Πέραν του πόνου ο προσβεβλημένο ισχίο γίνεται βραχύτερο και ο ασθενής παρουσιάζει προβλήματα στη βάδιση. Σε χρόνια παραμελημένη αρθρίτιδα ο ασθενής παρουσιάζει οσφυαλγία λόγω αντισταθμιστικής σκολίωσης. Η διάγνωση γίνεται κυρίως με κλινική εξέταση και επιβεβαιώνεται ακτινολογικά.

Αρθροπλαστική ισχίου με τη μέθοδο ALDI

Αναφορικά με την αρθροπλαστική ισχίου ελάχιστης επεμβατικότητας, μία νέα τεχνική εμφύτευσης αρθροπλαστικής ισχίου (ALDI – Anterolateral Decubitus Incision Hip) ξεκίνησε να εφαρμόζεται την τελευταία τετραετία από την ομάδα του Αθανασίου Κουκάκη, ορθοπαιδικού χειρουργού, για τη χειρουργική αντιμετώπιση της οστεοαρθρίτιδας του ισχίου, που αφορά την τοποθέτηση πρόθεσης ισχίου με προσθιοπλάγια τομή με τον ασθενή σε πλάγια θέση.

Η τοποθέτηση της πρόθεσης γίνεται χωρίς να διαταραχθούν καθόλου οι απαγωγοί μύες του ισχίου, με μικρή τομή δέρματος περί τα 8 εκ. (μιάμιση φορά η διάμετρος της κοτυλιαίας πρόθεσης) και η τομή καλύπτεται από το εσώρουχο με έξοχο αισθητικό αποκλεισμό.

Τα πλεονεκτήματα της τεχνικής αυτής σε σύγκριση με παρόμοιες είναι:

• 1. Λιγότερη αιμορραγία εφόσον ο ασθενής τοποθετείται σε πλάγια θέση.
• 2. Δε χρειάζεται έλξη του σκέλους.
• 3. Δεν διαταράσσονται μυϊκές ομάδες.
• 4. Η νοσηλεία διαρκεί 3-4 ημέρες.
• 5. Ο ασθενής μπορεί να περπατήσει χωρίς βοηθήματα μέσα σε 15 ημέρες.
• 6. Δεν απαιτούνται καθόλου περιορισμοί (ειδικά ψηλά καθίσματα, μαξιλάρι ανάμεσα στα σκέλη κλπ).
• 7. Πολύ σύντομη επιστροφή σε δραστηριότητες και ανάβαση/κατάβαση σκάλας.