Φαρμακευτικός Κόσμος, Τεύχος #197

Ήδη οι οδηγίες που έχουν δοθεί στις Διοικήσεις των νοσοκομείων –και ιδιαίτερα των μεγάλων νοσοκομείων της Αθήνας– είναι να πε- ριοριστούν οι σπατάλες αλλά και οι εξωσυμβατικές αγορές για υγει- ονομικό υλικό. Σύμφωνα με τις ίδιες πληροφορίες, ο υφυπουργός Υγείας Μάριος Θεμιστοκλέους, σε σύσκεψη που πραγματοποιήθηκε με τους Διοικητές των μεγαλύτερων νοσοκομείων της χώρας, έδω- σε λεπτομερείς οδηγίες για αύξηση του ποσοστού των διαγωνισμών στα νοσοκομεία, ώστε να είναι εφικτό να αυξηθούν οι παρεχόμενες υπηρεσίες με τους υπάρχοντες προϋπολογισμούς. Ωστόσο, δεν αναμένεται άμεσα να γίνονται οι προμήθειες με διαγω- νισμούς για όλα τα υλικά, καθώς αυτά παραγγέλλονται τμηματικά και ανά κλινική και με βάση τις ανάγκες που προκύπτουν για τους ασθενείς. Τούτο βέβαια έχει ως συνέπεια το φαινόμενο των ατιμο- λόγητων παροχών από τους προμηθευτές προς τα νοσοκομεία και τη συσσώρευση ποσών που δεν εμφανίζονται στα οφειλόμενα… Ήδη πάντως έχει τεθεί σε εφαρμογή το νέο σύστημα κοστολόγη- σης νοσοκομειακών υπηρεσιών, το σύστημα των DRGs. Ένα σύστημα μέσω του οποίου θα καταγράφεται το κόστος των ιατρικών πράξεων, τόσο σε σχέση με τις παρεχόμενες υπηρεσίες και νοσηλείες όσο και σε σχέση με το προσωπικό και τα υλικά. Στη λογική αυτή και από το κόστος που θα προκύψει ανά κλινική σε συνδυασμό με την αξιολό- γηση που θα γίνει σε όλα τα νοσοκομεία της χώρας, αναμένεται να αλλάξει ο τρόπος χρηματοδότησης των νοσηλευτικών ιδρυμάτων. Από την άλλη, διαφαίνεται ότι σε πρώτη φάση στόχος είναι να ξεκι- νήσουν άμεσα οι διαδικασίες για τους μεγάλους διαγωνισμούς . Σε βάθος χρόνου σχεδιάζεται από το υπουργείο Υγείας να υπάρχει ένα πλάνο προμηθειών ανά νοσοκομείο για να καταγράφονται οι ετήσι- ες ανάγκες σε προμήθειες ώστε σε λίγα χρόνια να γίνονται κεντρικά για όλο το ΕΣΥ από την ΕΚΑΠΥ. Ως ΣΕΙΒ πιστεύουμε ότι σε αυτό το σημείο πρέπει να δοθεί μεγάλη προσοχή στις προδιαγραφές, ώστε να αποτραπούν σκόπιμοι αποκλεισμοί και να διασφαλιστεί ο αντα- γωνισμός αλλά και η βιωσιμότητα των μικρών επιχειρήσεων. Μεγάλο θέμα θα αποτελέσει για το 2024 η διαθεσιμότητα των προϊόντων, καθόσον θα δημιουργηθούν προβλήματα στην αγορά αφενός από την αύξηση του κόστους που σχετίζεται με τον πλη- θωρισμό και τα μεταφορικά και αφετέρου από τις πιστοποιήσεις που θα απαιτούνται όλο και πιο σύντομα για τα προϊόντα που θα λήγουν τα πιστοποιητικά τους και τους λιγοστούς Κοινοποιημένους Οργανισμούς. Όσον αφορά το περίφημο Παρατηρητήριο Τιμών, αυτό θα πρέ- πει είτε να καταργηθεί είτε να αναδιαρθρωθεί εκ βάθρων ώστε να συμπεριλάβει τις ανατιμήσεις που υποχρεωτικά οφείλουν να γίνουν, αλλιώς θα δημιουργήσουν ένα τέλμα στην αγορά. Βεβαίως όλα τα ανωτέρω έχουν ένα κοινό παρονομαστή: Τ α οικο- νομικά της Υγείας που αποτελούν διαχρονικά μια ενδιαφέρουσα αλλά μονίμως ανολοκλήρωτη υπόθεση. Στον προϋπολογισμό που πρόσφατα συζήτησε η Βουλή, προβλέπεται η διάθεση 481 εκατ. στα νοσοκομεία για την κάλυψη των αναγκών τους αλλά και για την εξόφληση ληξιπρόθεσμων οφειλών προς ιδιώτες. Επαρκούν; Η απάντηση είναι σαφώς αρνητική. Υπάρχει όμως και ανάγκη καλύτε- ρης οργάνωσης, αποφασιστικότητας και σταδιακά να επιτευχθούν μικρές νίκες για το σύστημα της Υγείας που υπηρετούμε όλοι. Με δε- δομένες όλες τις προκλήσεις που αναφέραμε, καθώς και την ανάγκη συνεργασίας όλων των εμπλεκομένων για την αντιμετώπισή τους, κλείνουμε αυτό το άρθρο διατυπώνοντας την ελπίδα ότι το 2024 οι υπεύθυνοι του χώρου της Υγείας θα αφουγκραστούν τα προβλήμα- τα του κλάδου των ιατροτεχνολογικών ειδών προκειμένου οι τελικοί αποδέκτες, οι ασθενείς, να τύχουν καλύτερης φροντίδας και να μπο- ρέσουν να χρησιμοποιήσουν τα προϊόντα και τις υπηρεσίες μας για τη βελτίωση της διαβίωσής τους. ● | Δεκέμβριος 2023 – Ιανουάριος 2024 | 33