Φαρμακευτικός Κόσμος, Τεύχος #196

Σ ήμερα μπορεί ένας ασθενής να παίρνει μόνο ένα χάπι για να ελέγξει παθήσεις, όπως η δυσλιπιδαιμία, η υπέρ- ταση, ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2 κ.ά., ενώ στο παρελθόν τα φαρμακοθεραπευτικά σχήματα για αυτές τις νόσους ήταν αρκετά πιο πολύπλοκα. Αν και θα περίμενε κανείς ότι αυτές οι εξελίξεις θα έχουν βελτιώσει σημαντικά τα αποτελέ- σματα των παρεμβάσεων για την αντιμετώπιση πολλών χρόνιων παθήσεων, στην καθημερινή κλινική πράξη βλέπουμε αρκετούς αρρύθμιστους ασθενείς που βρίσκονται υπό αγωγή. Το φαινόμενο αυτό δεν έχει πάντα μια εύκολη και μονοσήμαντη εξήγηση, αλλά αρκετές μελέτες επικεντρώνονται στις δυσκολίες της προσήλω- σης του ασθενούς στην αγωγή του (patients adherence). O όρος «συμμόρφωση» ασθενών (compliance) που πολύ συχνά χρησιμοποιείται στην καθομιλουμένη έχει εν πολλοίς αντικατα- σταθεί, διότι εξ ορισμού αφορά μια παθητική συμπεριφορά, κατά την οποία ο ασθενής ακολουθεί μια σειρά από συστάσεις από τον γιατρό του, ενώ ο όρος προσήλωση στην αγωγή περιγράφει μια ενεργητική διαδικασία, στην οποία κάποιος αναλαμβάνει την πλή- ρη ευθύνη της συνολικής του ευζωίας με ό,τι αυτό συνεπάγεται(1). Η αναγνώριση αυτών των προκλήσεων δημιουργεί μια νέα στρα- τηγική στόχευση των επαγγελματιών υγείας που υιοθετούν ερ- Η σύγχρονη φαρμακευτική έρευνα έχει φέρει στην καθημερινή κλινική πράξη πολύ ασφαλή και αποτελεσματικά φάρμακα για τον έλεγχο πολλών χρόνιων παθήσεων. Επιπρόσθετα έχει δοθεί ιδιαίτερη έμφαση στην πρόκριση μορίων και φαρμακοτεχνικών μορφών που να επιτρέπουν την εύκολη οικιακή αποθήκευση αλλά και τη βολική για τους ασθενείς χρήση, ώστε τα πρακτικά ζητήματα που αφορούν τη φαρμακοθεραπεία να ελαχιστοποιηθούν. Οι καλά ρυθμισμένοι ασθενείς το οφείλουν στους φαρμακοποιούς γαλεία και πρακτικές προκειμένου να βοηθήσουν τους ασθενείς να παραμείνουν προσηλωμένοι στη φαρμακευτική τους αγωγή. Οι κοινοτικοί φαρμακοποιοί (community pharmacists) ως ενεργό και κεντρικό μέρος της ομάδας πρωτοβάθμιας φροντίδας υγεί- ας, έχουν φανεί αρκετά χρήσιμοι σε αυτήν την προσπάθεια, με τα οφέλη για τους ασθενείς και για τα συστήματα υγείας ανά τον κόσμο να είναι αρκετά καλά καταγεγραμμένα στη διεθνή βιβλι- ογραφία. ΤΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ ΤΗΣ ΜΕΛΕΤΗΣ CONCORD ΜΑΣ ΔΕΙΧΝΟΥΝ ΤΟΝ ΔΡΟΜΟ Μπορούμε όμως εμείς εδώ στην Ελλάδα να χρησιμοποιήσουμε τους φαρμακοποιούς για να ενισχύσουμε την προσήλωση στην αγωγή των πασχόντων από συνήθη χρόνια νοσήματα; Η μελέτη CONCORD (2) που διεξήγαγε το Ινστιτούτο Πολιτικής Υγείας με υπεύθυνο τον Καθηγητή Κυριάκο Σουλιώτη απαντάει εμφατικά ΝΑΙ σε αυτήν την ερώτηση. Σε διάστημα 4 μηνών, 120 κοινοτικοί φαρμακοποιοί μέλη του Ομίλου ΠΕΙ.ΦΑ.ΣΥΝ. εκπαιδεύτηκαν σε τεχνικές αναγνώρισης των διαφόρων τύπων ασθενών και απέκτησαν δεξιότητες προκειμέ- νου να διαχειρίζονται αποτελεσματικά την επικοινωνία με αυτούς, επιδιώκοντας έτσι μια στηριγμένη σε επιστημονικές αποδείξεις και εξατομικευμένη επικοινωνία για να τους βοηθήσουν να κα- τανοήσουν καλύτερα πόσο σημαντική είναι η προσήλωσή τους στην αγωγή που τους έχει συστήσει ο γιατρός τους. Στη μελέτη καταγράφηκαν δεδομένα από 1200 ασθενείς με υπέρταση, δυ- σλιπιδαιμία και χρόνια φλεβική νόσο με τη χρήση ερωτηματολογί- ων αυτοαξιολόγησης. Τα αποτελέσματα ήταν εντυπωσιακά, αν αναλογιστεί κανείς την κλίμακα της παρέμβασης. Οι κοινοτικοί φαρμακοποιοί βοήθησαν τους ασθενείς –με απλές Ηλίας Κατσόγιαννης, Φαρμακοποιός, MSc, Ph.D. candidate 18 | Οκτώβριος - Νοέμβριος 2023 | Οργάνωση – λειτουργία φαρμακείου