Φαρμακευτικός Κόσμος, Τεύχος #193

Επιπλέον, η SAM-e φαίνεται να σταματά ή και να αντιστρέφει την επίδραση φλεγμονωδών παραγόντων που σχετίζονται με την ΟΑ και τη βλάβη στις αρθρώσεις και τους χόνδρους. Σταματά έτσι ο πόνος του ασθενούς και πολλές φορές μειώνεται και η δόση των χορηγούμενων ΜΣΑΦ. Η SAM-e επίσης υποστηρίζει την υγεία των συνδέσμων, παρέχοντας συγκεκριμένη ποσότητα θείου για τη δημι- ουργία γλυκοζαμίνης και χονδροϊτίνης, απαραίτητα για τη λίπανση των χόνδρων. Πέρα των ενδείξεών της για την ΟΑ, έχει και αντικαταθλιπτικές ιδι- ότητες, αυξάνοντας την παραγωγή των νευροδιαβιβαστών που δια- δραματίζουν καθοριστικό ρόλο στη διάθεση, τη συμπεριφορά και τα συναισθήματα και δρα, μαζί με τη γλουταθειόνη, στην αποτοξίνωση του οργανισμού. Στις βασικές αντενδείξεις είναι η συγχορήγησή της με αντικατα- θλιπτικά φάρμακα, όπως SSRIs και MAOIs, γιατί οδηγεί σε αθροι- στικές ανεπιθύμητες ενέργειες συσσώρευσης νευροδιαβιβαστών (π.χ, σερετονεργικό σύνδρομο), λεβοντόπα, αντιαιμοπεταλιακά και αντιπηκτικά φάρμακα. ΜΕΘΥΛΟΣΟΥΛΦΟΝΥΛΜΕΘΑΝΙΟ Το μεθυλοσουλφονυλμεθάνιο (MSM, Methylsulfonylmethane) εί- ναι μια φυσική διατροφική μορφή οργανικού θείου. Είναι χαρακτη- ριστικό ότι τα άτομα με ρευματοειδή αρθρίτιδα και ΟΑ εμφανίζουν χαμηλά επίπεδα MSM στον οργανισμό τους. Το MSM, λόγω της αντιοξειδωτικής δράσης του, βοηθά στη μείωση των δεικτών που σχετίζονται με τη φλεγμονή και αυξάνει τη δράση της κορτιζόλης. Η αντιφλεγμονώδης δράση του ενισχύεται όταν συνδυάζεται με τιτ- λοδοτημένο εκχύλισμα της δρόγης Boswellia serrata. Το MSM συμβάλλει αποτελεσματικά στην πρόληψη κοινών προ- βλημάτων, συμπεριλαμβανομένης της ανακούφισης του πόνου στις αρθρώσεις και στη δυσκαμψία. Όταν συνδυάζεται με γλυκοζαμίνη, θειική χονδροϊτίνη και κολλαγόνο, ενισχύει περαιτέρω την απορ- ρόφηση των θρεπτικών συστατικών και συμβάλλει στην υγεία και στην ελαστικότητα χόνδρου. Συμβάλλει στη μείωση των χρόνιων πόνων διαφόρων τύπων, κυρίως της ΟΑ, της ρευματοειδούς αρθρί- τιδας, της ινομυαλγίας, των πόνων της πλάτης και του αυχένα, των πονοκεφάλων, των ημικρανιών, των μυϊκών πόνων, του συνδρόμου του καρπιαίου σωλήνα και άλλων τραυμάτων που προκαλούνται από αθλητικές δραστηριότητες. Είναι κατάλληλο για αθλητές, άτο- μα που καταπονούν τις αρθρώσεις τους αλλά και για όσους υποφέ- ρουν από οίδημα και πόνο σχετιζόμενα με την ηλικία. Η υπερβολική πρόσληψη MSM μπορεί να προκαλέσει γαστρεντερι- κές διαταραχές, διάρροια, κόπωση και πονοκέφαλο. Επίσης δεν θα πρέπει να λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού. Άτομα με ιστορικό νεφρολιθιάσεων ή πάσχοντες από νεφρική ανεπάρκεια θα πρέπει να αποφύγουν τη λήψη MSM. BOSWELLIA SERRATA Η Boswellia Serrata είναι μια ρητίνη που φημίζεται για τις αρωμα- τικές και φαρμακευτικές ιδιότητές της. Υπάρχουν 16 είδη Boswellia, ανάμεσά τους συμπεριλαμβάνονται η Boswellia Sacra (λιβάνι), η Boswellia carterii (ή Boswellia carteri) και η Boswellia serrata. Η Boswellia serrata ειδικότερα έχει μελετηθεί ευρέως για τα σημα- ντικά ιατρικά οφέλη της. Η ρητίνη της Boswellia carteri και serrata χρησιμοποιείται στη θεραπεία της αρθρίτιδας και άλλων φλεγμο- νωδών νοσημάτων από το παραδοσιακό ιατρικό σύστημα διάφο- ρων χωρών. Ασθενείς με ΟΑ που χρησιμοποιούν Boswellia serrata αναφέρουν ανακούφιση από τον πόνο, βελτίωση της κάμψης και ελάττωση της διόγκωσης του γόνατος, όπως και αύξηση της από- στασης βάδισης. Δεν υπάρχει όμως ικανός αριθμός μελετών και μετα-αναλύσεων που να καταδεικνύει τη μεγάλη συνεισφορά στη νόσο. Συμπερασματικά, τα συμπληρώματα διατροφής σχετιζόμενα με την ΟΑ δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν αμιγώς ως ένα μέσο για την πρόληψη ή τη θεραπεία των διαφόρων σταδίων της νόσου. Θα πρέπει να προτείνονται και να χορηγούνται έπειτα από κλινική και διαφορική αξιολόγηση και σίγουρα σε ένα χρονικό πλαίσιο που να βελτιώνουν την ποιότητα ζωής του ασθενούς, συμπληρωματικά με την κατάλληλη φαρμακευτική αγωγή. ● Πηγές 1. Liu X, et al. Br J Sports Med 2018; 52, 167–175 “Dietary supplements for treating osteoarthritis: a systematic review and meta-analysis”; 2. Phillip G, et al. Am. Fam. Physician 2008; 17, 178-185. H SAM-e υποστηρίζει την υγεία των συνδέσμων, παρέχοντας συγκεκριμένη ποσότητα θείου για τη δημιουργία γλυκοζαμίνης & χονδροϊτίνης, απαραίτητα για τη λίπανση των χόνδρων 42 | Φεβρουάριος – Μάρτιος – Απρίλιος 2023 | Διαχείριση παθήσεων στο φαρμακείο