Φαρμακευτικός Κόσμος, Τεύχος #192

για άλλη μια φορά είναι ένα συμπλήρωμα διατροφής. Η ινδική κάνναβη αποδεδειγμένα έχει θεραπευτική επίδραση σε διάφορα νοσήματα, για παράδειγμα στον ανθεκτικό πόνο, στην επιληψία, στην ινομυαλγία και άλλα. Οι κλινικές ενδείξεις της καναβιδιόλης τώρα γίνονται πιο ξεκά- θαρες. Πρέπει λοιπόν να είμαστε προσεκτικοί στη χρήση της. Υπάρχουν πάρα πολλές μελέτες που έχουν αποδείξει την αντι- φλεγμονώδη, αναλγητική, αντιοξειδωτική και αντικαρκινική της δράση, αλλά οι κλινικές μελέτες στις ανάλογες νοσολογικές οντότητες είναι εξαιρετικά περιορισμένες και τα αποτελέσματα ετερογενή. Αυτό φυσικά δεν σημαίνει ότι δεν θα πρέπει να είναι ένα επιμέρους εργαλείο στη φαρέτρα των θεραπόντων ιατρών, εξειδικευμένα και κατά περίπτωση. Μπορείτε να μας δώσετε μερικά παραδείγμα- τα από τη δική σας κλινική πρακτική για να γίνει περισσότερο κατανοητό; Χαρακτηριστικό παράδειγμα αποτελεί η συμπληρωματική της θεραπεία σε ασθενείς με χρόνιο πόνο, νευροπαθητικό, ινομυαλ- γίας ή άλλο. Στην κλινική μου πρακτική έχω περισσότερους από 500 ασθενείς που στην παρούσα χρονική στιγμή τη χρησιμο- ποιούν (προτιμώ τα σκευάσματα υπογλώσσιας χορήγησης δια- φόρων συγκεντρώσεων CBD από 5 έως 25%, ανάλογα με την ένταση και την αιτία του πόνου). Για παράδειγμα, σε ασθενείς με χρόνια ινομυαλγία, μπορεί να έχει ευεργετικά αποτελέσματα, σε πολλές περιπτώσεις θεαματι- κά. Οι ασθενείς αυτοί, συνήθως γυναίκες, οδηγούνται σε χορή- γηση αντικαταθλιπτικών φαρμάκων με ισχυρή παυσίπονη δράση και/ή σε χορήγηση μυοχαλαρωτικών. Τα παυσίπονα ή τα αντιφλεγμονώδη δεν έχουν καμιά επίδραση στην επίδραση του πόνου, ενώ ή χρήση του CBD (συμπληρω- ματικά της αγωγής τους) μπορεί: α) να έχει ισχυρή αναλγητική δράση, β) μυοχαλαρωτική και γ) να βοηθήσει και στη βελτίωση του ύπνου (που συνήθως είναι διαταραγμένος και δεν βελτιώνε- τε με υπνωτικά δισκία). Ο πόνος είναι η κύρια ένδειξη χορήγησης/λή- ψης κανναβιδιόλης; Όχι φυσικά. Αλλά, αν το σκεφτείτε απλοϊκά, ένας ασθενής που βιώνει χρόνιο πόνο για τον οποίο πρέπει να λαμβάνει ισχυρά αναλγητικά φάρμακα με πολλαπλές παρενέργειες, ειδικά αν έχει συννοσηρότητες, θα πρέπει αν μη τι άλλο να προσπαθήσει να αντιμετωπίσει τον πόνο με σκευάσματα εξαιρετικά ασφαλή, όπως η κανναβιδιόλη. Τονίζετε την ασφάλεια της κανναβιδιόλης και γενικότερα των κανναβιδιοειδών. Τελικά δεν έχουν παρενέργειες και είναι τελείως ασφαλή; Σαν συμπλήρωμα διατροφής είναι εξαιρετικά ασφαλές, ειδικά όταν χρησιμοποιείται με σύνεση και σε σχετικά μικρές συγκε- ντρώσεις (μιλάω για τη CBD στη συγκέντρωση του 5% ως τυπικό παράδειγμα). Τα ενδεχόμενα προβλήματα μπορεί να προκύψουν σε ασθενείς με συννοσηρότητες κυρίως νευρολογικής φύσης (π.χ. καταθλιπτική συνδρομή) που λόγω και της παράλληλης χρήσης αντικαταθλιπτικών ουσιών μπορεί να προκύψουν ανεπι- θύμητες ενέργειες ή παρενέργειες λόγων των αλληλεπιδράσεών τους. Το ίδιο μπορεί να συμβεί και σε ασθενείς με παράλληλη χρήση αντιαιμοπεταλιακών και αντιπηκτικών φαρμάκων, που πά- ντα πρέπει να είμαστε προσεκτικοί. Γενικά, είναι ελάχιστα τα πρροβλήματα που μπορούν να δημι- ουργηθούν και αν χορηγούνται με την καθοδήγηση του θερά- ποντα σε συνεννόηση με τον φαρμακοποιό δεν προκύπτουν προβλήματα. Αξίζει να σημειώσω ότι η κανναβιδιόλη δεν δημιουργεί εξάρτη- ση, δεν έχει υπνωτική δράση (οι ασθενείς μπορούν να τη λαμβά- νουν κατά τη διάρκεια της ημέρας χωρίς να φοβούνται πιθανή υπναγωγό δράση και προβλήματα στην οδήγηση κ.α.). Η χρήση της κανναβιδιόλης και των σκευασμάτων που κυκλοφορούν νόμιμα στο εμπόριο και ειδικά στα φαρμακεία ως συμπληρώματα διατροφής είναι τελείως νόμιμη και δεν πρέπει να φοβίζει το χρήστη ούτε φυσικά τον φαρμακοποιό | Δεκέμβριος 2022 – Ιανουάριος 2023 | 21