Φαρμακευτικός Κόσμος, Τεύχος #181

Ο καθημερινός, προσεκτικός καθαρισμός των δοντιών, η χρήση στοματικού διαλύματος, όταν την έχει συστήσει ο ειδικός ιατρός και η τήρηση των ραντεβού για προληπτικό έλεγχο και θεραπεία των οδοντικών προβλημάτων μπορεί να προστατεύουν από τη μόλυνση και τη νόσηση από τον κορoνοϊό. Αυτό είναι το συμπέρασμα ολοένα περισσότερων κλινικών μελετών που συσχετίζουν τη στοματική υγιεινή με τη διασπορά του ιού. Η καλή στοματική υγιεινή εμπόδιο στην πορεία του κορoνοϊού Δρ Κατερίνα Δούμα-Μιχελάκη, DDS, PhD, ειδική Ορθοδοντικός Παιδιών & Ενηλίκων, γενική γραμματέας της Ελληνικής Εταιρείας Ορθοδοντικών Ναρθήκων τη μόλυνση του στόματος ως μια υποτιμημένη πηγή διασποράς του νέου κορoνοϊού, ενώ παράλληλα ενισχύουν τον προστατευτικό ρόλο της μάσκας προσώπου και της τήρησης απόστασης ασφαλείας από άλλα άτομα. Τα νέα ευρήματα αλλά και αρκετά προγενέστερα υποδηλώνουν ότι η λοίμωξη της στοματικής κοιλότητας από τον κορoνοϊό μπορεί να συμβάλλει στην ασυμπτωματική μετάδοση του ιού. Ο κίνδυνος αυτός είχε αναγνωριστεί νωρίς στην πορεία της πανδημίας. Ήδη από τον πε- ρασμένο Ιούνιο η Γερμανική Εταιρεία Οδοντιατρικής, Στοματικής και Ορθοδοντικής Υγείας (DGZMK) είχε τονίσει τη σημασία της οδοντικής φροντίδας την εποχή της πανδημίας. Όπως είχε ανακοινώσει, η δια- τήρηση καλής στοματικής υγείας μπορεί να προλαμβάνει ιδιαίτερα τη σοβαρή νόσο COVID-19. Όπως εξηγούν οι ειδικοί, επειδή το ιικό φορτίο είναι υψηλότερο στον οροφάρυγγα, το ρινοφάρυγγα και το σάλιο (δηλαδή στη μύτη και στο στόμα), οι συγκεκριμένες ανατομικές δομές πιθανώς «τροφοδοτούν» με τον κορονοϊό τα κατώτερα τμήματα του αναπνευστικού. Έτσι χρη- σιμεύουν ως κύριες δεξαμενές τόσο της μετάδοσης του ιού σε άλλα άτομα όσο και της πνευμονίας. Ωστόσο η οδοντική προφύλαξη ενισχύει την ανοσολογική αντίδρα- ση στο στόμα. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα είτε να παρεμποδίζεται η εισβολή του κορονοϊού στον οργανισμό είτε να μετριάζεται η πορεία της λοίμωξης που αυτός προκαλεί. Έτσι όμως εμποδίζεται και η δια- σπορά του. Υπάρχουν επιστημονικά δεδομένα που δείχνουν πως στις περιοχές με έλλειψη στοματικής υγιεινής και αυξημένα ποσοστά περι- οδοντίτιδας, υπάρχει μεγαλύτερη διασπορά της σοβαρής μορφής της λοίμωξης COVID-19. Επιπλέον, τα περιοδοντικά βακτήρια εμπλέκονται στη συστηματική φλεγμονή, τη βακτηριαιμία και την πνευμονία, τρία προβλήματα που παρατηρούνται συχνά στους ασθενείς με σοβαρή μορφή της λοίμω- ξης COVID-19. Επομένως, η κακή στοματική υγεία μπορεί να είναι πα- ράγοντας κινδύνου για επιπλοκές της νόσου COVID-19, κυρίως στους ασθενείς με διαβήτη, υπέρταση ή καρδιαγγειακά προβλήματα. ● Η πιο πρόσφατη από αυτές έδειξε ότι το στόμα αποτελεί κύ- ρια πηγή της λοίμωξης που προκαλεί ο κορoνοϊός αλλά και της εξάπλωσής του. Η μελέτη, που δημοσιεύθηκε στην πλατφόρμα medRxiv, πραγματοποιήθηκε από επιστήμονες του Πανεπιστημίου της Βόρειας Καρολίνας στο Τσάπελ Χιλ και από το κρατικό αμερικανικό Εθνικό Ινστιτούτο Οδοντικής και Κρανιοπροσω- πικής Έρευνας (NIDCR). Όπως έδειξε, ο κορoνοϊός εισβάλλει στους σιελογόνους αδένες, όπου αναπαράγεται. Όταν το μολυσμένο σάλιο φθάσει στη γαστρεντερική οδό ή στους πνεύμονες, η συνέπεια μπορεί να είναι παρατεταμένη νόσος και πνευμονία. Οι ερευνητές αναφέρουν πως η μελέτη τους είναι η πρώτη που αναγνωρίζει το στόμα ως κύρια θέση της λοίμωξης που προκαλεί ο κορoνοϊός. Τονίζουν επίσης πως τα ευρήματά τους υποδεικνύουν 46 | Oκτώβριος - Νοέμβριος 2020 | Διαχείριση παθήσεων στο φαρμακείο