Φαρμακευτικός Κόσμος, Τεύχος #175

34 | Ιούλιος - Αύγουστος - Σεπτέμβριος 2019 | Special Report Εμβόλιο κατά του έρπητα ζωστήρα: Η συμβολή του φαρμακοποιού Ο πόνος στην περιοχή του εξανθήματος μπορεί να είναι αρκετά έντονος και να διαρκέσει για μεγάλο χρονικό δι- άστημα μετά την εξαφάνιση των εξανθημάτων. Άλλα συ- μπτώματα περιλαμβάνουν πυρετό, πονοκέφαλο, ρίγη και στομαχικές διαταραχές. Πολύ σπάνια, ο έρπητας ζωστήρας μπορεί να οδηγήσει σε πνευμονία, προβλήματα ακοής, τύφλωση, εγκεφαλική φλεγμονή (εγκεφαλίτιδα) ή θάνατο. Ο έρπητας ζωστήρας προκαλείται από τον ίδιο ιό που προκαλεί και την ανεμευλογιά. Άτομα που είτε έχουν νοσήσει από ανεμευλογιά στο παρελθόν (ο ιός δεν εκριζώνεται) είτε έχουν εμβολιαστεί κατά της ανεμευλογιάς εμφανίζουν πιθανότητα νόσησης από έρπητα ζωστή- ρα, καθώς ο ιός που παρέμενε στο νευρικό σύστημα σε κατάσταση Ο έρπητας ζωστήρας είναι νόσος που επηρεάζει τα νεύρα και το δέρμα, γίνεται εμφανής ως ένα επώδυνο δερματικό φλυκταινώδες εξάνθημα και διαρκεί από 2 έως 4 εβδομάδες. αδράνειας είναι πιθανό να ενεργοποιηθεί εκ νέου (για άγνωστο λόγο). Άτομο που νοσεί με έρπητα ζωστήρα δεν μπορεί να μεταδώσει τη νόσο σε άτομο που έχει εμβολιαστεί για ανεμευλογιά ή έχει νοσήσει, ούτε μπορεί να προκαλέσει την επανενεργοποίηση του ιού που είναι σε αδράνεια. Ωστόσο άτομο που νοσεί από έρπη ζωστήρα με παρού- σες φυσαλίδες μπορεί να μεταδώσει τον ιό σε ευπαθές άτομο (δηλ. άτομο που δεν έχει εμβολιαστεί, δεν έχει νοσήσει στο παρελθόν και ιδιαίτερα εάν είναι ανοσοκατεσταλμένο). Ο σημαντικότερος παράγοντας κινδύνου για νόσηση από έρπητα ζω- στήρα είναι η ηλικία (οι πιθανότητες εμφάνισης αυξάνονται σημαντικά μετά την ηλικία των 60 ετών). Χρόνια νοσήματα (π.χ. σακχαρώδης διαβήτης, χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, άσθμα, χρόνια νε- φρική νόσο, κατάθλιψη, φλεγμονώδη νόσο του εντέρου) αυξάνουν επίσης την πιθανότητα εμφάνισης της νόσου. Η νόσος του έρπητα ζωστήρα μπορεί να προληφθεί μέσω του εμβο- λιασμού και για το λόγο αυτό ο εμβολιασμός για άτομα ηλικίας ≥60 ετών είναι ενταγμένος στο Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμών (ΕΠΕ). Για τον εμβολιασμό έναντι του έρπητα ζωστήρα κυκλοφορεί στη χώρα μας εμβόλιο με ζώντες εξασθενημένους ιούς ανεμευλογιά ζωστήρα (ZVLV) με την επωνυμία ZOSTAVAX. Ο φαρμακοποιός, μέσα από τη δομή του πρωτοβάθμιου φαρμακείου ή αλλιώς φαρμακείου της κοινότητας, μπορεί να διαδραματίσει σημα- ντικό ρόλο στην ενημέρωση του κοινού, στην ανίχνευση των ατόμων που χρήζουν εμβολιασμού, στην παρακίνησή τους καθώς και στη χο- ρήγηση εμβολίων στα ενήλικα άτομα. Για το λόγο αυτό θα πρέπει να είναι σε θέση να μπορεί να αναγνωρίζει την ανάγκη εμβολιασμού και να την επικοινωνεί, να αναγνωρίζει τυχόν αντενδείξεις και προφυλά- ξεις σε αυτόν, καθώς επίσης να γνωρίζει την διαδικασία χορήγησης των εμβολίων και τον τρόπο διαχείρισης τυχόν ανεπιθύμητων συμβά- ντων μετά από εμβολιασμό. ΑΝΑΓΝΩΡΙΣΤΕ ΤΑ ΑΤΟΜΑ ΠΟΥ ΧΡΗΖΟΥΝ ΕΜΒΟΛΙΑΣΜΟΥ ΕΝΑΝΤΙ ΤΟΥ ΕΡΠΗΤΑ ΖΩΣΤΗΡΑ Συστήστε τον εμβολιασμό κατά του έρπη ζωστήρα σε ενήλικες ≥60 ετών, που δεν είναι εμβολιασμένοι ή δεν γνωρίζουν αν έχουν εμβολι- αστεί στο παρελθόν, ανεξάρτητα αν υπάρχει προηγούμενο επεισόδιο έρπητα ζωστήρα ή ανεμευλογιάς. Στα άτομα αυτά θα πρέπει να χορη- γηθεί μία δόση εφάπαξ. Βασίλης Μπιρλιράκης Φαρμακοποιός, ΜΔΕ Εμβόλια & Εμβολιασμοί, Msc Φαρμακευτική Φροντίδα & Φαρμακοθεραπεία, MBA Ειδίκευση στις Συνεταιριστικές Επιχειρήσεις, Έφορος Εκπαιδευτικών Θεμάτων & Δημοσίων Σχέσεων του Δ.Σ. της ΟΣΦΕ Ο Ι Σ Υ Ν Ή Θ Ε Ι Σ Ε Μ Β Ο Λ Ι Α Σ Μ Ο Ί Σ Τ Ο Φ Α Ρ Μ Α Κ Ε Ί Ο