Φαρμακευτικός Κόσμος, Τεύχος #174

Οι ειδικοί συνιστούν ότι μια καλή επιλογή για τα άτομα με ευαί- σθητο δέρμα είναι τα προϊόντα με βάση το οξείδιο του ψευδαρ- γύρου και το διοξείδιο του τιτανίου, καθώς είναι χημικά αδρανή και θεωρούνται απίθανο να προκαλέσουν ερεθισμό ή αλλεργία. Επίσης καλό είναι να προτείνονται προϊόντα χωρίς άρωμα και χωρίς συντηρητικά, τα οποία συνήθως είναι εμπλουτισμένα με επιπλέον ενυδατικά συστατικά για την αποφυγή των ερεθισμών, όπως είναι η πανθενόλη (βιταμίνη Β5), η νιασιναμίδη (βιταμίνη Β3), η γλυκερίνη και η αλόη. Παρόλο που το άρωμα και τα συντηρητικά είναι οι συνήθεις ύπο- πτοι για ερεθισμούς, όλα τα συστατικά των αντηλιακών μπορεί κατά περίπτωση να παίξουν ένα ρόλο στον ερεθισμό ενός ευαί- σθητου δέρματος, γι’ αυτό συνιστάται στους ασθενείς να ενυδα- τώνονται συχνά, οπωσδήποτε μία φορά την ημέρα μετά το ντους και να προτιμούν αφρόλουτρα χωρίς σαπούνι. Ο FDA ΕΝΗΜΕΡΏΝΕΙ ΤΙΣ ΠΑΡΑΣΚΕΥΆΣΤΡΙΕΣ ΕΤΑΙΡΕΊΕΣ ΑΛΛΆ ΚΑΙ ΤΟΥΣ ΦΑΡΜΑΚΟΠΟΙΟΎΣ Μόνο τα προϊόντα που πληρούν τις απαιτήσεις του FDA για προστασία ευρέος φάσματος μπορούν να αναφέρουν την αντί- στοιχη επισήμανση. Οι αντηλιακές κρέμες που δεν είναι ευρέος φάσματος ή που διαθέτουν SPF κάτω του 15 πρέπει να φέρουν προειδοποίηση για τον κίνδυνο καρκίνου και γήρανσης του δέρματος. Οι ισχυρισμοί για την ανθεκτικότητα στο νερό για 40 ή 80 λε- πτά εξηγούν πόσο χρόνο λαμβάνεται το αναγραφόμενο επίπε- δο προστασίας SPF σε κολύμπι ή εφίδρωση. Οι κατασκευαστές αντηλιακών δεν πρέπει να ισχυρίζονται ότι τα προϊόντα τους προστατεύουν επαρκώς για πάνω από δύο ώρες, χωρίς να εφαρμοστούν ξανά. Η ΣΥΜΒΟΥΛΗ ΓΙΑ ΕΝΑ ΑΣΦΑΛΕΣ ΠΑΙΔΙΚΟ ΑΝΤΗΛΙΑΚΟ Σύμφωνα με την Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής (ΑΑΠ), τα βρέφη ηλικίας κάτω των 6 μηνών είναι προτιμότερο να μην εκτε- θούν στον ήλιο, αλλά εάν δεν υπάρχει εναλλακτική, μπορούν να βάλουν μικρή ποσότητα αντηλιακού με SPF τουλάχιστον 15 στο πρόσωπό τους και στο πάνω μέρος των χεριών τους. Τα μωρά ηλικίας άνω των 6 μηνών θα πρέπει πάντα να φορούν SPF 15 ή μεγαλύτερο, σύμφωνα με την ΑΑΠ, ενώ η Αμερικανική Ακαδημία Δερματολογίας συνιστά SPF 30 και άνω. Αυτό που πρέπει να επισημανθεί στους γονείς είναι ότι το υψηλό- τερο SPF δεν σημαίνει ότι θα προστατεύσει το προϊόν για μεγα- λύτερο χρονικό διάστημα και ότι τα αντηλιακά πρέπει να εφαρ- μόζονται ανά δύο ώρες και οπωσδήποτε μετά από το κολύμπι ή την εφίδρωση. ΜΕ ΤΌΣΟ ΑΝΤΗΛΙΑΚΌ, ΤΟ ΠΑΙΔΊ ΜΟΥ ΘΑ ΈΧΕΙ ΑΡΚΕΤΉ ΒΙΤΑΜΊΝΗ D; Οι επαγγελματίες υγείας καλούνται να δώσουν απαντήσεις για ένα τεράστιο δίλημμα που τους θέτουν οι γονείς και έχει να κάνει με το εάν η χρήση αντηλιακών αποτρέπει τη σύνθεση της απαραί- τητης βιταμίνης D από τον οργανισμό. Πολλοί ισχυρίζονται ότι με την ευρύτερη χρήση των αντηλιακών αυξήθηκαν τα κρούσματα ανεπάρκειας της βιταμίνης του ήλιου. Είναι όμως αυτό αλήθεια; Καταρχάς, δείχνει λογικός ο συλλογισμός ότι, εφόσον το μήκος κύματος της υπεριώδους ακτινοβολίας που παράγει τη βιταμίνη καλύπτεται από την ακτινοβολία που προκαλεί ηλιακό έγκαυμα (τη UVB), η εφαρμογή αντηλιακού που προστατεύει από τη UVB μπορεί να επιδρά στην παραγωγή της βιταμίνης D. Υπάρχουν επιστημονικές ενδείξεις ότι τα φυσιολογικά επίπεδα της βιταμίνης διατηρήθηκαν, ανεξάρτητα από τη χρήση των αντηλια- κών και ότι η συχνή χρήση αυτών δεν συνδέθηκε με ανεπάρκεια. Ωστόσο υπάρχει και μελέτη που έδειξε ότι η χρήση αντηλιακών με υψηλό SPF (50+) μείωσε σημαντικά την παραγωγή της βιταμί- νης. Προκειμένου να ξεκαθαρίσει το τοπίο, μια μετα-ανάλυση που δημοσιεύτηκε στο British Journal of Dermatology μελέτησε όλες τις σχετικές έρευνες από το 1970-2017 και έβγαλε το συμπέρα- σμα ότι τα αντηλιακά δεν επηρεάζουν τη σύνθεση της βιταμίνης D. Όμως οι μελέτες αυτές είχαν γίνει με προϊόντα χαμηλού SPF (ενώ σήμερα προτείνονται κυρίως τα SPF 15-50) και με μικρή ποσότητα προϊόντος. Σε μια πιο πρόσφατη έρευνα, στην οποία αξιολογήθηκαν δύο προ- ϊόντα με SPF 30 στη σωστή ποσότητα, δεν συντέθηκε καθόλου βιταμίνη στον οργανισμό. Όταν χρησιμοποιήθηκε μικρότερη ποσό- τητα (που είναι και ένας μέσος όρος χρήσης), η ακτινοβολία που «πέρασε» ήταν αρκετή για την παραγωγή της βιταμίνης D. Πόση ακτινοβολία χρειάζεται τελικά για να συνθέσουμε τη βιταμίνη D Η απάντηση που μπορούν να δώσουν οι φαρμακοποιοί είναι: «όχι τόση πολλή, ώστε να δικαιολογείται η αποφυγή του αντηλιακού». Ο οργανισμός μπορεί να συνθέσει αρκετή βιταμίνη D με μικρή έκ- θεση στον ήλιο χωρίς αντηλιακό. Συγκεκριμένα, βρετανική έρευνα σε Καυκάσιους έδειξε ότι 9 λεπτά έκθεσης την ημέρα, τις μεσημε- ριανές ώρες, μεταξύ Μαρτίου-Σεπτεμβρίου, με ακάλυπτους μόνο τους ώμους και τα πόδια είναι αρκετά για να έχουμε τη βιταμίνη του ήλιου όλο το χειμώνα! ● | Μάιος - Ιούνιος 2019 | 45