Φαρμακευτικός Κόσμος, Τεύχος #168

56 ΥΓΙΩΣ ΣΚΕΠΤΟΜΕΝΟΙ / Ο ΕΛΕΓΧΟΣ ΤΟΥ ΒΑΡΟΥΣ ΣΤΟ ΦΑΡΜΑΚΕΙΟ Η αναιμία είναι δυνατόν να αναπτυχθεί με διάφορους τρό- πους: Η δυσαπορρόφηση σιδήρου μπορεί να προκαλέσει αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου και φυλλικού οξέος και η δυσαπορρόφηση βιταμίνης Β12 μπορεί να προκαλέσει μεγαλοβλαστική αναιμία. Η δυσαπορρόφηση ασβεστίου και βιταμίνης D μπορεί να προκαλέσει οστεοπενία (εξασθένηση των οστών) ή οστεοπόρωση (αυξημένος κίνδυνος καταγμάτων). Ένα μικρό ποσοστό ασθενών παρουσιάζουν μη φυσιολογική πήξη αίματος λόγω ανεπάρκειας της βιταμίνης Κ, με άμεσο επακόλουθο τον αυξημένο κίνδυνο αδυναμίας επούλωσης της πληγών. Συμπερασματικά, η διατροφική υποστήριξη στην περί- πτωση της κοιλιοκάκης θα πρέπει να στοχεύει στην αντιμετώπιση της δυσαπορρόφησης των διάφορων θρεπτικών συστατικών, καθώς και στην αντιμετώπιση της πιθανής απώλειας βάρους, της κόπωσης ή της έλλειψης ενέργειας και της αναιμίας που μπορεί να οφείλεται σε δυσαπορρόφηση σιδήρου, φυλλικού οξέος και βιταμίνης Β12. Η οστεοπενία και η οστεοπόρωση, η ήπια και σοβαρή μείωση της οστικής πυκνότητας, είναι συχνές καταστάσεις σε άτομα με κοιλιοκάκη, και η αντιμετώπισή τους καθίσταται επιβεβλημένη. Ασθενείς με ανοσοκαταστολή (νεοπλασίες, ασθενείς που λαμβάνουν ανοσοκατασταλτικά φάρμακα για αυτοάνοσα κτλ.) Τα ανοσοκατασταλτικά φάρμακα καταστέλλουν τις ανεπι- θύμητες ανοσολογικές αντιδράσεις (απόρριψη μοσχευ- μάτων, αυτοάνοσες αντιδράσεις κλπ.) με διαφόρους μηχα- νισμούς. Ωστόσο, ο οργανισμός καθίσταται περισσότερο ευάλωτος σε ιούς και λοιμώξεις. Μια ισορροπημένη διατροφή πλούσια σε αντιοξειδωτικά, ω-3 λιπαρά οξέα, ψευδάργυρο και βιταμίνη D θα βοηθήσει σημαντικά στη φυσιολογική άμυνα του οργανισμού, χωρίς να σταθούν εμπόδιο στην πορεία της θεραπείας. Επίσης, αξίζει να σημειωθεί ότι η λήψη προβιοτικών θα βοηθήσει στην εξισορρόπηση του ανοσοποιητικού και στην επίτευξη μια φυσιολογικής ανοσο-ανοχής. Για όσους πάσχουν ή βρίσκονται υπό θεραπεία με ανοσο- κατασταλτικά φάρμακα σημειώνεται ότι επεξεργασμένα τρόφιμα, καφεΐνη, γαλακτοκομικά προϊόντα, γλουτένη και trans λιπαρά θα πρέπει να αποφεύγονται. Σε πε- ριόδους έξαρσης ιών και λοιμώξεων, οι ασθενείς που λαμβάνουν ανοσοκατασταλτικά, μπορούν να θωρακιστούν με συμπληρώματα διατροφής σιδήρου, φυλλικού οξέος, ηλεκτρολυτών καθώς και με πολυβιταμίνες. Σε πολλές από τις θεραπευτικές προσεγγίσεις για αυτοάνο- σα νοσήματα περιλαμβάνεται η χορήγηση κορτιζονούχων σκευασμάτων. Σε αυτή την περίπτωση θα πρέπει να μη γίνεται κατανάλωση αλατιού και ζάχαρης, ενώ συνίσταται και η αυξημένη κατανάλωση νερού. Ασθενείς υπέρβαροι 'ή που θέλουν να ελέγξουν το βάρος τους Η πρόσληψη βάρους αποτελεί μια συχνή επιπλοκή σε πολλές ασθένειες. Στην περίπτωση αυτή θα πρέπει οι ασθενείς να ακολουθούν τις εξής οδηγίες: ● Να επιλέγουν υγιεινές τροφές, όπως λαχανικά, φρούτα, δημητριακά ολικής άλεσης και όσπρια. Αυτές οι τροφές είναι χαμηλές σε θερμίδες και πλούσιες σε θρεπτικές ουσίες και φυτικές ίνες που χορταίνουν. ● Να προσέξουν το μέγεθος των μερίδων. Η ποσότητα που αντιστοιχεί σε ένα φλυτζάνι τσαγιού είναι η ενδεδειγμένη. Αν έχουν αυτό κατά νου όταν σερβίρονται ή τρώνε σε ένα εστιατόριο, θα ελέγχουν καλύτερα τις ποσότητες που καταναλώνουν. ● Να τρώνε μόνο όταν πεινούν. Αν τρώνε επειδή νιώθουν στρες, φόβο ή κατάθλιψη, η ανακούφιση δεν διαρκεί πολύ.