Φαρμακευτικός Κόσμος, Τεύχος #168

15 ● Μέτρηση πτυχών δέρματος: Απαιτεί δερματοπτυχόμετρο και έχει καλή ακρίβεια, όμως προϋποθέτει εμπειρία στη χρήση. Η αρχική καταγραφή εκκίνησης θα μας δώσει τη βάση της προσπάθειας. Ο χώρος επικοινωνίας Η παρέμβαση που θα γίνει προϋποθέτει ένα διακριτικό χώρο επικοινωνίας. Πέρα από τη συσκευή καταγραφής (π.χ. ζυγαριά), θα ήταν ευκταίο ο χώρος αυτός να περι- λαμβάνει ένα γραφείο και εμφανές εκπαιδευτικό υλικό (φυλλάδια ενημερωτικά, διαφημιστικά κ.ά.). Τα στάδια σχεδιασμού Τα στάδια σχεδιασμού μιας ΥΕΒ μπορεί να είναι τα εξής: ● Ζύγιση/λιπομέτρηση/υπολογισμός ΔΜΣ (BMI) και κατη- γοριοποίηση (π.χ. υπέρβαρος). ● Υπολογισμός εκτιμώμενων ημερησίων ενεργειακών απαιτήσεων (estimated energy requirements-EER). Αυτός προκύπτει από μαθηματικό τύπο και δείχνει τις βασικές θερμίδες που χρειάζεται ο ασθενής για συντήρηση στο βάρος που βρίσκεται. ● Υπολογισμός τρέχουσας πρόσληψης θερμίδων και τρέ- χουσων συνηθειών φαγητού. χωροχρονική προσβασιμότητα και τον υγειονομικό χαρακτή- ρα του φαρμακείου, μπορούν να το καταστήσουν πολύτιμο βοήθημα του ασθενή και του συστήματος υγείας. Οργάνωση Oι στόχοι Μια Υπηρεσία Ελέγχου Βάρους (ΥΕΒ) στο φαρμακείο θα είχε ως αποστολή τα εξής διαδοχικά βήματα: ● αναστολή αύξησης βάρους (ασθενείς με αυξητική τάση) ● απώλεια πλεονάζοντος βάρους ● διατήρηση υπάρχοντος βάρους (φάση συντήρησης, πρό- ληψη) και σε εξαιρετικές περιπτώσεις: ● αύξηση βάρους (λιπόσαρκοι ασθενείς, ηλικιωμένοι, ασθενείς με χαμηλή μυϊκή μάζα). Η παρακολούθηση Η παχυσαρκία έχει πολλούς δείκτες παρακολούθησης , αρκετοί από τους οποίους θα μπορούσαν να χρησι- μοποιηθούν στο χώρο του φαρμακείου για την αξιολό- γηση του ασθενή: ● Δείκτης Μάζας Σώματος (ΔΜΣ/ΒMI): Υπολογίζεται γνω- ρίζοντας το ύψος και το βάρος του ασθενή. Υπάρχουν ζυγαριές φαρμακείου που περιλαμβάνουν αναστημόμετρο και το υπολογίζουν αυτόματα. Είναι ο επίσημος διεθνής δείκτης που χρησιμοποιείται για την κατηγοριοποίηση της παχυσαρκίας. ● Περίμετρος μέσης: Χρησιμοποιείται ιδιαίτερα στους άνδρες ως συμπληρωματικός δείκτης. Μετριέται εύκολα με μια μεζούρα. ● Ποσοστό λίπους (λιπομέτρηση): Καταγράφεται η αναλο- γία ολικού λίπους-νερού-οστών-άλιπης μάζας σώματος. Μετριέται εύκολα αλλά με σχετική ακρίβεια από ειδικές ζυγαριές/λιπομετρητές. Εάν η συστηματική και συνεχής διαχείριση συνδυαστεί με την εξαιρετική χωροχρονική προσβασιμότητα και τον υγειονομικό χαρακτήρα του φαρμακείου, μπορούν να το καταστήσουν πολύτιμο βοήθημα του ασθενή και του συστήματος υγείας. 