Φαρμακευτικός Κόσμος, Τεύχος #167

Εμφανίζεται εντονότερα τη χειμερινή περίοδο και πα- ρουσιάζει φάσεις έξαρσης και ύφεσης. Κατά βάση είναι μια νόσος του επιδερμικού φραγμού, ο οποίος σε ασθενείς με ΑΔ είναι διάτρητος, παρουσιάζει διαρκή διαδερμική απώλεια νερού, ενώ ταυτόχρονα λόγω της αυξημένης διαπερατότητάς του, ερεθιστικοί και αλλεργιογόνοι παρά- γοντες εισέρχονται στην επιδερμίδα προκαλώντας ερύ- θημα, οίδημα, φλεγμονή και επίμονο κνησμό. Είναι πολύ σημαντικό για τους φαρμακοποιούς, που κατά τη διάρκεια της ημέρας καλούνται να προσφέρουν υπηρεσίες Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας, να γνωρί- ζουν τις βασικές αρχές που ισχύουν για την αντιμετώ- πιση της ΑΔ , οι οποίες έχουν συνταχθεί από τις αρμόδιες αρχές ως βασικές κατευθυντήριες οδηγίες για τη διαχεί- ριση της νόσου. Πρέπει κατ' αρχάς να καταστείλουμε τη φλεγμονή. Για να το πετύχουμε αυτό χρειαζόμαστε ένα τοπικό κορτι- κοστεροειδές. Προτιμούμε ένα κορτικοστεροειδές με υψη- λό θεραπευτικό δείκτη, ώστε να εξασφαλίσουμε απο- τελεσματικότητα χωρίς σημαντικό κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών. Ταυτόχρονα, πρέπει να επανορθώσουμε το δερματικό φραγμό. Για να το πετύχουμε αυτό, χρειαζόμαστε ένα προϊόν με εξειδικευμένη σύνθεση, το οποίο να είναι κατάλληλο για χρήση στην οξεία φάση της ΑΔ. Θα πρέπει αφενός να σέβεται το ατοπικό δέρμα και να μην περιέχει συστατικά που πιθανά να έχουν ερεθιστική δράση στο ταλαιπωρημένο ατοπικό δέρμα και αφετέρου να παρέχει τα απαραίτητα δομικά συστατικά προκειμένου να επιτύχει την επανόρθωση του δερματικού φραγμού και να στα- ματήσει γρήγορα το βασανιστικό κνησμό. Προτιμούμε ιατροτεχνολογικά προϊόντα, τα οποία –βάσει της τρέχουσας ευρωπαϊκής νομοθεσίας– είναι υποχρεωμένα να παρέχουν κλινική τεκμηρίωση για τους θεραπευτικούς ισχυρισμούς τους. Όταν καταφέρουμε να καταστείλουμε τη φλεγμονή και να επανορθώσουμε το δερματικό φραγμό, τότε πλέον το περιστατικό είναι σε φάση ύφεσης. Προκειμένου να κρατήσουμε σε ύφεση το περιστατικό, για όσο το δυνατόν μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, προχωράμε σε χρήση μαλακτικών κρεμών (emοllients). Τα προϊόντα αυτά είναι επίσης εξαιρετικά υψηλών απαιτήσεων, αφού απευθύνονται στο ατοπικό δέρμα. Πρέπει να παρέχουν αποδεδειγμένη διαρκή ενυδάτωση, ενώ παράλληλα δεν πρέπει να δρουν ερεθιστικά στο ατοπικό δέρμα. ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ ΦΡΟΝΤΙΔΑ / ΑΡΘΡΟ Συντακτική ομάδα «Φαρμακευτικού Κόσμου» Η ατοπική δερµατίτιδα (ΑΔ) είναι µια χρόνια, κνησµώδης, υποτροπιάζουσα δερµατοπάθεια, που προσβάλει πάνω από το 10% των παιδιών που γεννιούνται κάθε χρόνο στην Ελλάδα. Στους ενήλικες το ποσοστό νοσηρότητας δεν ξεπερνάει το 3%. Η νόσος εµφανίζεται, στο 60% των περιπτώσεων, στο πρώτο έτος της ζωής, ενώ στο 20% διαρκεί σε όλο το υπό- λοιπο της ζωής. Πρόκειται για μια νόσο αρκετά βασανιστική, τόσο για το σώμα όσο και για την ψυχή και με βασικά χαρακτηριστικά το ξηρό και έντονα κνησμώδες δέρμα. 38