Φαρμακευτικός Κόσμος, Τεύχος #162

76 / Ο Δρ. Μάρκος Μιχελάκης είναι δερματολόγος-αφροδισιολόγος (Αισθητική Δερματολογία- Δερματοχειρουργική) markosmichelakis@gmail.com , τηλ.: 210-6142114. Για να «αναγνωρίσουν» οι φαρμακοποιοί την ανδρογενετικού τύπου αλωπεκία, πρέπει να ρωτήσουν αν η απώλεια μαλλιών είναι σταδιακή και να βεβαιωθούν ότι δεν υπάρχουν ενδείξεις φλεγμονής ή ουλές στο κεφάλι. Στους άνδρες η απώλεια μαλλιών αρχίζει από τους κροτάφους και το πάνω μέρος του κεφαλιού και στις γυναίκες συνήθως αρχίζει με «υποχώρηση» της γραμμής των μαλλιών στο μέτωπο και στους κροτάφους. Το σημαντικό όμως χαρακτηριστικό είναι πως εξελίσσεται βαθμιαία και δεν εμφανίζεται απότομα. Ο φαρμακοποιός μπορεί να βοηθήσει τους ασθενείς με τριχόπτωση, ρωτώντας τους επίσης αν και τι είδους φάρμακα παίρνουν, γιατί μπορεί να σχετίζονται με αυξημένη πιθανότητα τριχόπτωσης. Επιπρόσθετα πρέπει να τους ρωτήσει αν έχουν κάποια πάθηση που είναι γνωστό ότι αραιώνει τα μαλλιά. Αν τους συστήσει τοπική θεραπεία με μινοξιδίλη, πρέπει να τους επισημάνει να ακο- λουθήσουν τις οδηγίες που αναγράφονται στο φύλλο οδηγιών χρήσεως και να τους εξηγήσει πώς ακριβώς και πόσο συχνά να την εφαρμόζουν. Επιπρόσθετα πρέπει να τους ενημερώσει να μη χρησιμοποιούν το προϊόν 24 ώρες πριν ή μετά τη χρήση βαφής, περμανάντ ή μάσκας μαλλιών. Πρέπει τέλος να τους συστήσει να απευθυνθούν σε ένα δερματολόγο γιατρό, για καλύτερη αντιμετώπιση του προβλήματος. Πότε πρέπει ο φαρμακοποιός να παραπέμψει στο γιατρό Ο ασθενής πρέπει να παραπεμφθεί στο γιατρό όταν: ● η τριχόπτωση είναι απότομη ή ανομοιόμορφη, αγνώστου αιτιολογίας, χωρίς οικογενειακό ιστορικό ή υπάρχει οποιαδήποτε ένδειξη φλεγμονής ή ουλές στο δέρμα του κρανίου ● η τριχόπτωση οφείλεται σε ασθένεια ή χρήση συγκεκριμένων φαρμάκων ● η τριχόπτωση εκδηλώνεται μετά από τοκετό ή η γυναίκα είναι έγκυος ή θηλάζει το μωρό της ● η τριχόπτωση συνοδεύεται από απώλεια βλεφαρίδων και φρυδιών ● ο ασθενής έχει ηλικία κάτω των 18 ετών ● μια γυναίκα με ανδρογενετική αλωπεκία έχει ταυτόχρονα σοβαρή ακμή, διατα- ραχές της περιόδου, υπερτρίχωση στο πρόσωπο και υπογονιμότητα, ώστε να εντοπιστεί η αιτία των συμπτωμάτων της, πριν της προτείνει ο φαρμακοποιός οποιοδήποτε μη συνταγογραφούμενο προϊόν ● μια γυναίκα εκδηλώνει ξαφνική ή ανεξήγητη τριχόπτωση ή διέκοψε πρόσφατα τη λήψη αντισυλληπτικών από το στόμα.