Φαρμακευτικός Κόσμος, Τεύχος #157

ΥΓΙΩΣ ΣΚΕΠΤΟΜΕΝΟΙ / ΕΙΔΙΚΑ ΒΡΕΦΙΚΑ ΓΑΛΑΤΑ 56 Στην περίπτωση αυτή χορηγείται βρεφικό γάλα με περιεκτικότητα σε μέσης αλύσου λιπαρά οξέα (MCTs). Ενδογενείς διαταραχές του μεταβολισμού, (π.χ. φαινυλκετονουρία) Ενδείκνυται η παροχή δια βίου γάλακτος με εξαιρετικά χαμηλή φαινυλαλανίνη και εξισορροπημένο για τα υπόλοιπα αμινοξέα. Εντερική λεμφαγγειεκτασία, Υπολιποπρωτεϊναιμία Και στις δύο περιπτώσεις συνιστώνται γάλατα χαμηλής περιεκτικότητας σε λίπη μακράς αλύσου, τα οποία είναι εμπλουτισμένα με λίπος MCT. Καρδιοπάθειες, Βρογχοπνευμονική δυσπλασία, Υποθρεψία Σε αυτές τις περιπτώσεις συνιστώνται ειδικά υπερθερμιδικά σκευάσματα για βρέφη. Έκπτωση της νεφρικής λειτουργίας 1η επιλογή είναι το μητρικό γάλα και επί αδυναμίας, επιλογή γάλακτος με χαμηλό νεφρικό φορτίο. Η Ελευθερία Ρώμα είναι Παιδίατρος-Γαστρεντερολόγος, Ομότιμη Καθηγήτρια Πανεπιστημίου Αθηνών, Επιστημονική Υπεύθυνη Παιδογαστρεντερολογικού Τμήματος του νοσοκομείου ΜΗΤΕΡΑ, roma2el@otenet.gr ● Το μητρικό γάλα αποτελεί την ιδανικότερη τροφή για το βρέφος. ● Η αλλεργία στο γάλα δεν είναι συχνό φαινόμενο. ● Το μητρικό γάλα είναι το ιδανικότερο για την πρόληψη και την αντιμετώπιση της αλλεργίας. ● Είναι απαραίτητο να τεκμηριώνεται η διάγνωση και να μη λαμβάνουν χωρίς λόγο τα βρέφη υποαλλεργικά γάλατα. ● Να μην παρατείνεται άσκοπα η χρήση των υποαλλεργικών γαλάτων. Κατόπιν ιατρικής οδηγίας να γίνεται κατά καιρούς δοκιμή αντικατάστασής τους με το μητρικό ή το κανονικό γάλα του βρέφους. ● Γάλατα περιέχοντα αμινοξέα έχουν ένδειξη σε ελάχιστες περιπτώσεις, όπως σε αναφυλακτική αντίδραση στο αγελαδινό γάλα και όταν δεν βελτιώνονται τα συμπτώματα με το γάλα εκτεταμένης υδρόλυσης. ● Τα γάλατα μερικής υδρόλυσης (ΗΑ) δεν είναι κατάλληλα για την αλλεργία στο γάλα. ● Απαγορεύονται τα γάλατα από άλλα θηλαστικά (κατσίκας, προβάτου, όνου κτλ.) ή φυτικά (ρυζιού, αμυγδάλου κτλ.). ● Το θεραπευτικό γάλα αποτελεί αναγκαία λύση, συνήθως για σύντομο χρονικό διάστημα κατόπιν ειδικής ιατρικής συμβουλής και σπανιότατα δια βίου (πχ. γαλακτοζαιμία, μεταβολικά νοσήματα). ● Οι γονείς δεν πρέπει να δίνουν στο παιδί τους θεραπευτικό γάλα από μόνοι τους χωρίς τη συμβουλή του παιδιάτρου, γιατί το θεραπευτικό γάλα είναι φάρμακο − που σημαίνει ότι απαιτεί συγκεκριμένη επιλογή του κατάλληλου προϊόντος για το πρόβλημα του βρέφους αλλά και χρονοδιάγραμμα χορήγησής του. Τι πρέπει να γνωρίζει ο φαρμακοποιός