Φαρμακευτικός Κόσμος, Τεύχος #153

ΥΓΙΩΣ ΣΚΕΠΤΟΜΕΝΟΙ / OI ΠΡΩΤΕΣ ΜΕΡΕΣ ΤΟΥ ΒΡΕΦΟΥΣ 52 Υπό κανονικές συνθήκες είναι ελάχιστες οι περιπτώσεις που υπάρχει αντένδειξη του μητρικού γάλατος. Όπου το μητρικό γάλα δεν επαρκεί ή είναι αδύνατος ο θηλασμός, υπάρχουν τα βρεφικά γάλατα 1ης και 2ης βρεφικής ηλικίας. Εντούτοις σε μερικές περιπτώσεις το σύνηθες βρεφικό αγελαδινό γάλα δεν είναι ανεκτό, οπότε απαιτείται η χορήγηση ειδικού θεραπευτικού γάλατος. Οι περιπτώσεις αυτές: Γαλακτοζαιμία Σπανιότατο μεταβολικό νόσημα, λόγω του οποίου το βρέφος από τη γέννηση και σε όλη του τη ζωή δεν πρέπει να λαμβάνει γάλα ή γαλακτοκομικά προϊόντα που περιέχουν λακτόζη, ή προϊόντα που περιέχουν γαλακτόζη. Συνιστάται από τη γέννηση γάλα χωρίς λακτόζη. Προωρότητα Όταν το γάλα της μητέρας δεν είναι διαθέσιμο, χρη- σιμοποιούνται τους πρώτους μήνες ζωής ειδικά γάλατα για πρόωρα και χαμηλού βάρους γέννησης νεογνά, τα οποία προσφέρουν επιπλέον θερμίδες και μέταλλα που απαιτούνται για την κατηγορία αυτή των νεογνών. Ανεπάρκεια λακτάσης ● Συγγενής: Σπανιότατα, το νεογνό γεννιέται με αδυ- ναμία να διασπάσει τη λακτόζη που έχει το μητρικό ή οποιοδήποτε άλλο γάλα. Απαιτείται από τη γέννηση να λάβει ειδικό βρεφικό γάλα χωρίς λακτόζη. Επίσης για όλη τη μετέπειτα ζωή του δεν ανέχεται γάλα ή οποιοδήποτε γαλακτοκομικό προϊόν με λακτόζη. ● Δευτεροπαθής: Μετά από βαριά γαστρεντερίτιδα μπο- ρεί τα βρέφη να μην ανέχονται τη λακτόζη για διάστημα λίγων ημερών ή εβδομάδων. Αλλεργία στο γάλα αγελάδος Εμφανίζεται σε ποσοστό μέχρι 2% των βρεφών και συνήθως υποχωρεί μετά τον 1ο χρόνο της ζωής. Για την αντιμετώπιση υπάρχουν δύο ειδών γάλατα: ● τα εκτεταμένης υδρόλυσης που αποτελούν την πρώτη επιλογή και ● τα στοιχειακά (περιέχουν μόνο αμινοξέα) που έχουν ένδειξη σε ελάχιστες περιπτώσεις. Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠ) Σχεδόν το σύνολο των βρεφών τους πρώτους μήνες της ζωής εμφανίζει ΓΟΠ που αποτελεί ένα φυσιολογικό φαινόμενο. Το βρέφος παλινδρομεί φυσιολογικά μέχρι 75 φορές την ημέρα και δεν απαιτείται κάποια ιδιαίτερη θεραπευτική παρέμβαση εκτός από τη μείωση του προ- σφερόμενου όγκου γάλατος στα βρέφη εκείνα που λαμβάνουν μεγάλο όγκο γάλατος ανά γεύμα. Ανάγκη για θεραπευτική παρέμβαση –φαρμακευτική ή διαιτητική– ΑΠΑΙΤΟΥΝ ΕΙΔΙΚΟ ΓΑΛΑ Παθολογικές καταστάσεις βρεφών που