Φαρμακευτικός Κόσμος, Τεύχος #145

52 Το ιδιοκτησιακό καθεστώς του φαρ- μακείου αποτελεί ένα θέμα με πολύ μεγαλύτερες προεκτάσεις από ένα απλό ζήτημα ιδιοκτησίας μιας επιχείρησης. Η αποκλειστικότητα της ιδιοκτησίας πλειοψη- φικού πακέτου στον αδειούχο φαρμακοποιό με τη μορφή προσωπικής (και όχι κεφαλαιουχικής εται- ρείας) έχει ένα πολύ σημαντικό σκοπό: την ανεξαρτη- σία άσκησης της φαρμακευτικής από οποιεσδήποτε επιδράσεις θα είχε η συμμετοχή εταιρικού κεφαλαίου, το οποίο θα ήθελε να επιτύχει συγκεντρώσεις και καθε- τοποιημένα συστήματα στο χώρο της υγείας. του Γιώργου Κουτέπα Η προοπτική του να βρεθούν στα ίδια χέρια η παραγωγή, η διανομή και η χορήγηση των φαρμάκων ή και ακόμα χειρότερα να βρεθούν υπό την ίδια επιχειρηματική σκεπή η συνταγογράφηση και η χορήγηση των φαρμάκων θα δημιουργούσε στο χώρο της υγείας έναν πόλο με μεγάλη ισχύ έναντι των υπολοίπων. Για πρώτη φορά δηλαδή (τουλάχιστον στην Ελλάδα) θα καθιστούσε δυνατή την υπαγωγή των σημαντικότερων κρίκων του συστήματος –ήτοι παραγωγού (βιομηχανία), διανομέα (χονδρεμπό- ριο), αποφασίζοντα για τη χορήγηση (γιατρού) και επιβλέποντα τη χορήγηση (φαρμακείου)– κάτω από την κοινή κεφαλαιακή ομπρέλα ενός κοινού συμφέροντος. Ωστόσο η ανεξαρτησία μεταξύ των παραγόντων διάθεσης του φαρμάκου αποτελεί θεμελιώδη λίθο της φαρμακευτικής πρακτικής. Όλες οι μεταβολές στο νομοθετικό πλαίσιο θα πρέπει να γίνονται λαμβάνοντας υπόψη αυτήν την αρχή, η οποία σημειώθηκε και από το Ευρωπαϊκό Δικαστήριο όταν εξέτασε το ζήτημα. Υπάρχει επίσης μια ακόμα πτυχή: το θέμα της ταυτοποίησης και προσωποποίησης της ευθύνης για την άσκηση της φαρμακευτικής, το οποίο γίνεται πολύ σαφέστερα στην περίπτωση της ξεκάθαρης ιδιοκτησίας του φαρμακείου από τον αδειούχο φαρμακοποιό παρά στις περιπτώσεις που η ιδιοκτησία αλλοιώνεται με διάφορα κεφαλαιουχικά εταιρικά σχήματα. Το περιβάλλον της ανάμειξης του φαρμακείου στη βελτιστοποίηση της φαρμακευτικής αγωγής είναι μάλιστα πολύ πιο απαιτητικό στους τομείς τόσο της ανεξαρτησίας όσο και της ευθύνης. Η επιλογή γενοσήμων, η δια- κίνηση των δεδομένων (data), τα ιστορικά των ασθενών, είναι μόνο μερικές από τις παραμέτρους της αγοράς που απαιτούν ένα φαρμακοποιό ανεξάρ- τητο και κυρίαρχο στις επιλογές του. Διαφορετικά, δεν αποκλείεται να δούμε και εδώ άρθρα, όπως το παρακάτω της Washington Post 1 , στο οποίο σημειώνεται πως στις Η.Π.Α. –όπου οι αλυσίδες φαρμακείων δραστηριοποιούνται ελεύθερα– η Ομοσπονδιακή Επιτροπή Εμπορίου χρειάστηκε να διερευνήσει καταγγελίες για:  ελεγχόμενη συνταγογράφηση  χρήση ευαίσθητων προσωπικών δεδομένων με σκοπό την αύξηση των πωλήσεων  αλλαγή θεραπευτικών σχημάτων, ώστε να περιλαμβάνουν φάρμακα παραγωγής εταιρειών του ομίλου που έλεγχε την αλυσίδα. 1/ http://www.washingtonpost.com/wp-dyn/content/article/2010/ 02/08/AR2010020803379.html?hpid=news-col-blog Ο Γιώργος Κουτέπας είναι φαρμακοποιός, πτυχιούχος Επιχειρησιακής Έρευνας & Μάρκετινγκ ΑΣΟΕΕ, αντιπρόσωπος του Φ.Σ. Αττικής στον Π.Φ.Σ., koutepasg@yahoo.gr % % 9 ± 4 # ΠΟΛΙΤΙΚΗ ΦΑΡΜΑΚΟΥ / ΚΕΝΤΡΙΚΟ ΘΕΜΑ Η Α Ν Ε Ξ Α Ρ Τ Η Σ Ι Α Κ Α Ι ΟΙ ΕΥΘΥΝΕΣ ΤΩΝ ΦΑΡΜΑΚΕΙΩΝ