Φαρμακευτικός Κόσμος, Τεύχος #143

52 Tα στην Ευρώπη ΦΥΚ Επίσης, οι πίνακες που ακολουθούν αποτελούν δύο παραδείγματα των εφαρμοζόμενων πολιτικών με προοοδευτικά μειούμενο ποσοστό κέρδους, σε δύο πολύ γνωστές για τις παρεμβατικές τους πολιτικές στο φάρμακο χώρες, όπως είναι η Αυστρία και η Σουηδία. Οι φαρμακοποιοί στην Ευρώπη ανταμείβονται για τις υπηρεσίες που προσφέρουν και ο τρόπος ποικίλλει από χώρα σε χώρα. Συνήθως η αμοιβή αυτή βασίζεται στους εξής τρόπους:  μια σταθερή αμοιβή ανά υπηρεσία (π.χ. εκτέλεση συνταγών)  ένα ποσοστό που υπολογίζεται με βάση το κόστος της παρεχόμενης υπηρεσίας ή  ένας συνδυασμός των παραπάνω δύο τρόπων. Σε ορισμένες χώρες το ποσοστό που προστίθεται στο κόστος του προϊόντος είναι σταθερό, σε άλλες βαίνει προοδευτικά μειούμενο και σε άλλες υπάρχει ένα «καπέλο» για κάθε φάρμακο πολύ υψηλού κόστους. Επίσης, τα περιθώρια κέρδους μπορούν να «διαβρώνονται» από υποχρεωτικά «rebates» προς τα ασφαλιστικά ταμεία ή από ειδικούς φόρους. Στον πίνακα που ακολουθεί μπορούμε να δούμε την πολιτική που εφαρμόζουν τα κράτη σε διαφορετικές χώρες, όσον αφορά το ποσοστό που προστίθεται επί του αντίστοιχου κόστους του φαρμάκου, για τις φαρμακαποθήκες και τα φαρμακεία. του Δημήτρη Πανταζή Ρυθμίσεις Mark-up (ποσοστο κέρδους % επι τησ τιμησ αγορασ) Χώρα Φαρμακαποθήκες Φαρμακεία Αυστρία Μειούμενο προοδευτικά (%) Μειούμενο προοδευτικά (%) Βέλγιο Γραμμικό (%) Γραμμικό (%) Δανία Μη σταθερή ρύθμιση Γραμμικό (% + σταθερή αμοιβή) Φινλανδία Μη σταθερή ρύθμιση Προοδευτικά μειούμενο (% + σταθερή αμοιβή) Γερμανία Προοδευτικά μειούμενο (% + σταθερή αμοιβή) Γραμμικό (% + σταθερή αμοιβή) Ολλανδία Μη σταθερή ρύθμιση Σταθερό ποσοστό Νορβηγία Μη σταθερή ρύθμιση Γραμμικό (% + σταθερή αμοιβή) Σουηδία Μη σταθερή ρύθμιση Προοδευτικά μειούμενο (% + σταθερή αμοιβή) Ηνωμένο Βασίλειο Μη σταθερή ρύθμιση Μη σταθερή ρύθμιση % % 9 ± 4 # Π Ο Λ Ι Τ Ι Κ Η Φ Α Ρ Μ Α Κ Ο Υ