Φαρμακευτικός Κόσμος, Τεύχος #134

Η έκδοση του νέου δελτίου τιμών και το φιάσκο εφαρμογής της συνταγο- γράφησης με δραστική ουσία διαλύουν και τις τελευταίες ψευδαισθήσεις (αν υπάρχουν) ότι μπορεί να συντηρηθεί η μοναχική διαδρομή στη φαρμα- κευτική αγορά. Συνάδελφοι σε άλλες στήλες μιλούν για την αναγκαιότητα των συνεργασιών οποιασδήποτε μορφής. Εμείς ας εξετάσουμε τα πράγμα- τα από μια άλλη σκοπιά: ας δούμε πού θα καταλήξει η αγορά αν μείνουμε αδρανείς και συνεχίσουμε την ίδια πορεία της μουδιασμένης αναμονής. Η ακινησία μας δεν σημαίνει ότι και το περιβάλλον γύρω μας θα παραμείνει σταθερό. Το αντίθετο ισχύει: με την πάροδο του χρόνου και, όσο οι τριγμοί και οι αναταράξεις δυναμώνουν, ενδεχόμενη απουσία προγραμματισμένων κινήσεων θα οδηγήσει σε σπασμωδικές επιλογές της τελευταίας στιγμής που μόνο προς το συμφέρον των φαρμακοποιών δεν θα είναι. Δεν θα αναφερθούμε σε κάτι ακραίο, όπως η κατάρρευση του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. ή της Ελλάδας. Ακόμη και με βάση ένα σενάριο στοιχειώδους σταθερό- τητας με πληρωμές στις προγραμματισμένες ημερομηνίες και παραμονή στη ζώνη του ευρώ, η μείωση του τζίρου λόγω μείωσης της φαρμακευτι- κής δαπάνης και πτώσης της κατανάλωσης είναι προδιαγεγραμμένες. Τα συνδικαλιστικά όπλα μόνο μικρές νίκες οπισθοφυλακής ίσως πετύχουν με κάποια συντήρηση του ποσοστού κέρδους ή με πραγματική συνταγογρά- φηση με δραστική. Προσοχή: αυτό είναι το πλέον αισιόδοξο σενάριο! Η πάροδος του χρόνου θα αποκαλύψει ότι η φαρμακευτική αγορά θα αδυνα- τεί να συντηρήσει τα 12.000 φαρμακεία και για πρώτη φορά θα φτάσουμε σε διψήφιο ποσοστό φαρμακείων που θα αντιμετωπίζουν το φάσμα του κλεισίματος ή θα φυτοζωούν. Το περιβάλλον αυτό θα είναι πλήρως χαοτικό. Οι ελλείψεις των φαρμάκων θα συνεχίζονται και οι φαρμακοποιοί θα σπαταλούν όλο και μεγαλύτερο μέρος της εργάσιμης ημέρας τους στο κυνήγι ελλειπτικών φαρμάκων. Στα παραφαρμακευτικά η επιδίωξη χαμηλότερων τιμών μέσα από αναζήτηση πάσης φύσεως προσφορών θα καταλήξει, λόγω της απουσίας συντονι- σμού, στην κατασπατάληση και του τελευταίου διαθεσίμου ρευστού. Στις κεντρικές αγορές των δήμων τα φαρμακεία θα αλληλοεξουδετερω- θούν αν επιλέξουν το διευρυμένο ωράριο, έχοντας φτωχά αποτελέσματα λόγω της ύφεσης. Όσα συνοικιακά από φόβο το ακολουθήσουν θα συντρι- βούν υπό το βάρος των εξόδων, ενώ θα προκληθεί μια μικρή αλλά διαχει- ρίσιμη απώλεια στα φαρμακεία που δεν θα ασχοληθούν με αυτό. Στις συνθήκες αυτές θα δημιουργηθεί η ευκαιρία να σχηματιστούν άτυπα δίκτυα φαρμακείων που δεν θα προέρχονται όμως από πρωτοβουλία των φαρμακοποιών. Εταιρείες καλλυντικών ή και φαρμάκων θα προσπαθήσουν να δημιουργήσουν κλειστά αποκλειστικά δίκτυα διανομής μέσω ειδικών συμβάσεων συνεργασίας με εκχώρηση μέρους του μάνατζμεντ του φαρ- μακείου ειδικά στον τομέα που ενδιαφέρει την εταιρεία, π.χ. δερμοκαλ- λυντικό, χρόνιες παθήσεις κλπ. Στη συνέχεια, με εργαλεία μάρκετινγκ, προβολής και επικοινωνίας θα προβληθεί το δίκτυο, δημιουργώντας απο- κλειστικότητες στην αγορά και κανάλια κατεύθυνσης ασθενών και κατα- ναλωτών που δεν θα ανακτηθούν ίσως ποτέ ξανά από τα παλαιού τύπου φαρμακεία της γειτονιάς. Σταδιακά η αγορά θα συγκεντρωθεί και το τελικό αποτέλεσμα θα είναι πολυδύναμα φαρμακεία υβριδικής ιδιοκτησίας στα κεντρικά σημεία και φαρμακεία μειωμένων δυνατοτήτων επιπέδου μίνι μάρκετ στις συνοικίες. Αν αυτή είναι η φαρμακευτική αγορά που θέλου- με, δεν χρειάζεται να κάνουμε και πολλά. Ο δρόμος εκεί μας πάει. Υπάρ- χει όμως και ο άλλος δρόμος. Της συνεργασίας με δική μας πρωτοβουλία, έλεγχο και επιλογή.  γιώργος κουτέπας Σταδιακά η αγορά θα συγκεντρωθεί και το τελικό απο- τέλεσμα θα είναι πολυδύναμα φαρ- μακεία υβριδικής ιδιοκτησίας στα κεντρικά σημεία και φαρμακεία μειωμέ- νων δυνατοτήτων επιπέδου μίνι μάρ- κετ στις συνοικίες. Αν αυτή είναι η φαρμακευτική αγορά που θέλουμε, δεν χρειάζεται να κάνουμε και πολλά. Ο δρόμος εκεί μας πάει. Ο Γιώργος Κουτέπας είναι φαρμακοποιός, πτυχιούχος Επιχειρησιακής Έρευνας &Μάρκετινγκ ΑΣΟΕΕ, αντιπρόσωπος του Φ.Σ. Αττικής στον Π.Φ.Σ. koutepasg@yahoo.gr áðüøåéò 28 Το σενάριο της αδράνειας